憨豆精神 发表于 2013-8-12 21:49:00

高山流水 发表于 2013-8-12 12:52 static/image/common/back.gif
不好意思了,憨叔,我错了,这个病真让人恐慌,接下来我先试一个月阿西,然后2992,凡德,希望憨叔原谅。

现在已经做了局部治疗就不一定马上吃阿西,原来因为阿西对实体瘤力量强,我才建议你用;现在已经做了局部治疗,就要看变化情况。局部治疗后可休息2周,然后检查CEA和CT,然后再决定是吃阿西还是吃2992还是凡德。

憨豆精神 发表于 2013-8-12 21:51:21

15857385185 发表于 2013-8-12 16:59 static/image/common/back.gif
我老婆43岁,自己本人是医务人员,2013年3月14日查出肺腺癌多发骨转,现已5次化疗(0.8力比泰+顺铂),4次后增强C ...

没什么好奇怪的,我吃易瑞沙也是前两个月降,第3个月就升。你现在吃2992吧,70毫克/天。备着凡德他尼、阿西替尼。

高山流水 发表于 2013-8-13 07:07:46

憨豆精神 发表于 2013-8-12 21:49 static/image/common/back.gif
现在已经做了局部治疗就不一定马上吃阿西,原来因为阿西对实体瘤力量强,我才建议你用;现在已经做了局部 ...

万分感谢憨叔,以后一定把憨叔的经验放在首位,憨叔你是迷雾中的明灯。与医生接触多了,发现医生套话虚话多,就是不说真话。谢谢憨叔了。(另:心肌酶谱中CK同功酶29.9(0-24)偏高了,乳酸脱氢酶248(109-245)稍高,其他三项正常),希望憨叔与病魔斗争中节节胜利。

alex 发表于 2013-8-13 11:23:03

alex 发表于 2013-7-24 09:28 static/image/common/back.gif
2012年二月底复发后检查CEA最高到26, 上个月6月21日CT报告显示病情没有进展,仍然是之前的几个小节点. 病人 ...

母亲08年11月肺腺癌手术,12年初复发转移,CEA26,之后六次培美+卡铂化疗,七月底化疗结束,CEA正常,转移灶消失.肺部的结点仍然存在.10月15日检查CEA正常(<5),CT影像跟之前差不多.开始服用易. 服易后一个月,晚上的干咳几乎消失,身体状况很好,胃口也好. 2013/4/17开始停易空窗.

2013/8/12更新,(停易空窗115天后)
停易空窗115天后8/11检查,数据对比如下 (同一家医院).
             4/16报告      5/6报告         6/21报告      7/22报告      8/11报告
CEA       1.0(<5)            0.31(<5)            2.29(<5)             4.37(<5)         3.84(<5)
CA199    1.38(<37)          0.6(<37)             1.94(<37)         1.35(<37)         1.95(<37)
NSE       10.23(<16.3)      14.36(<16.3)       10.78(<16.3)       9.63(<16.3)      11.79(<16.3)
身体精神状况都还好,吃饭胃口也好,白天偶尔干咳,每天半夜会有干咳得喝水.8/8上午突然头晕无力,睡了一段时间才缓过来,后面几天也没有其他反应,跟平时一样了.


按照目前稳定的状况是不是可以继续停易,突然的头晕是不是有什么问题,请教!谢谢憨叔!

dg33015426 发表于 2013-8-13 16:02:46

憨豆叔求助,我妈妈16个月易、3个疗程培美单药、2个月2992、70天特、 1个月阿西、凡德18天(无效)、2个月2992,阿西13天CEA上升43.17%,现应该如何换药?请您赐教指点:
病人74岁,2011年5月CT双肺肿瘤,右肺支气管镜取样为腺癌,左肺未取样,其他地方未发现转移,当时直接印易,2011年7月复查右肺从3厘米缩小为2厘米,左肺钙化,之后每2月复查情况不变,到2012年8月,右肺从2厘米增大为2.8厘米,左肺仍钙化,其他地方仍未转移,2012年9月26日停易国产培美药单药2个疗程后CT复查:右肺中叶肿瘤模糊变淡无法测量,左下肺肿瘤病灶实性部分较前增多,右肺、左肺未注明肿瘤大小。第三个国产培美单药后CT复查:右肺、左肺肿瘤病灶都较前增多,未注明肿瘤大小。
CEA变化:11年5月至2012年5月(服易)      10以内起伏   参考值0-4.7
       2012年8月28日(易耐药时)      17 .78            参考值0-4.7
      以下是同一家医院
2012年9月26日( 培美化疗前)            16.9             参考值0-5
2012年10月17日(第一个疗程后)         13.6
2012年11月10日(第二个疗程后)         14.5
2012年12月4日 (第三个疗程后)         15.9
2012年12月28日(2992第20天)            11.82
2013年1月26日 (2992第49天)            9.88
       1月26日CT复查:右肺2*1.3厘米,左肺条片状影,      
2013年2月2日(2992第56天)         未检CEA
2013年2月3日-23日(YL特21天160毫克)11.11
2013年3月8日(YL特34天160毫克)       11.37
2013年4月9日(YL特66天160毫克)       13.50
       4月11日CT复查:右肺2.2*1.5厘米,左肺索影
2013年4月13日(YL特70天160毫克)       未检CEA
2013年4月26日(阿西第13天其中7#2共9天、5#2共4天)11.13         
2013年5月10日(阿西第28天5#2共15天)      11.71      
2013年5月31日(凡德290毫克第18天)         20.35      
2013年6月3日(阿西每天11毫克共3天)                  
2013年6月16日(2992第13天)                16.13
       6月17日CT复查:右肺2.8*1.5厘米,左肺索影
2013年6月28日(2992第25天)            13

    2013年7于26日换了家医院检查 (即2011年最初的那家医院)          参考值0-4.7
2013年7月26日(2992第54天)                                       18.16
2013年8月13日(阿西第13天5#2共13天)                                 26

现应该如何换药?换什么药?剂量是多少?


憨豆精神 发表于 2013-8-13 18:44:33

dg33015426 发表于 2013-8-13 16:02 static/image/common/back.gif
憨豆叔求助,我妈妈16个月易、3个疗程培美单药、2个月2992、70天特、 1个月阿西、凡德18天(无效)、2个月2 ...

有两条路选择:
1、易瑞沙+依维莫司5毫克/天(前提是白细胞和C-反应蛋白正常)。
2、4002,200毫克X2次/天。

15857385185 发表于 2013-8-13 19:39:22

谢谢憨叔,今天2992已经到了,准备吃.   我疑问的是,其实第一个30颗我是上海肿瘤医院配的,第二个30颗我是中山医院门口药房医生开处方买的,是不是药的问题只有以后才能感觉到.(因为真正有效2个月都没到).

特战队员2012H 发表于 2013-8-13 22:31:51

特战队员2012H 发表于 2013-8-10 20:59 static/image/common/back.gif
谢谢憨豆先生。2992的效果50天cea203——133——101.我以为到了换药的时候呢,我看您的帖子里一般2月就基 ...

初试靶向轮换,仰仗您的经验在前信心满满可轮到具体操作还是心里没数。真是麻烦您了谢谢你,

吉人天象 发表于 2013-8-14 15:49:37

憨先生每次的回复 让我敬佩。从您的帖子和回复中学了不少,向您致敬!

huan 发表于 2013-8-14 16:38:53

本帖最后由 huan 于 2013-8-14 16:50 编辑

憨豆大哥:您好,4月份以来一直在拜读您的帖子,一直想向您请教,怕您忙不好意思,现在走投无路,鼓起勇气来请教。我家病人45岁,男,从没抽过烟,2013年3月12日确诊肺腺癌,T4N0M1a,EGFR阴性,肺内多发,胸膜转移,用键择+顺铂已经化疗6个疗程了,肿瘤从2.1*1.7到1.6*1.0,CEA 31.88-9.28,CA125 845-51.2,现在在家休息一个月,期间家人到熟悉的胸外科医生那里去咨询过治疗情况,医生直接开了2星期的特罗凯,让我家不要再化疗,也不要尝试易瑞沙或凯美瑞,可我咨询过老马和其他的病友都先让我试易瑞沙,我很迷茫,憨豆大哥能否百忙之中指点我一下,非常感谢!
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