抗癌记事(首页附治疗记录**2015/08/30更新)——现实总比理想短一大截（第802页）

高山流水 发表于 2013-8-12 12:52

                               
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不好意思了，憨叔，我错了，这个病真让人恐慌，接下来我先试一个月阿西，然后2992，凡德，希望憨叔原谅。

现在已经做了局部治疗就不一定马上吃阿西，原来因为阿西对实体瘤力量强，我才建议你用；现在已经做了局部治疗，就要看变化情况。局部治疗后可休息2周，然后检查CEA和CT，然后再决定是吃阿西还是吃2992还是凡德。

15857385185 发表于 2013-8-12 16:59

                               
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我老婆43岁,自己本人是医务人员,2013年3月14日查出肺腺癌多发骨转,现已5次化疗(0.8力比泰+顺铂),4次后增强C ...

没什么好奇怪的，我吃易瑞沙也是前两个月降，第3个月就升。你现在吃2992吧，70毫克/天。备着凡德他尼、阿西替尼。

憨豆精神 发表于 2013-8-12 21:49

                               
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现在已经做了局部治疗就不一定马上吃阿西，原来因为阿西对实体瘤力量强，我才建议你用；现在已经做了局部 ...

万分感谢憨叔，以后一定把憨叔的经验放在首位，憨叔你是迷雾中的明灯。与医生接触多了，发现医生套话虚话多，就是不说真话。谢谢憨叔了。（另：心肌酶谱中CK同功酶29.9（0-24）偏高了，乳酸脱氢酶248（109-245）稍高，其他三项正常），希望憨叔与病魔斗争中节节胜利。

alex 发表于 2013-7-24 09:28

                               
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2012年二月底复发后检查CEA最高到26, 上个月6月21日CT报告显示病情没有进展,仍然是之前的几个小节点. 病人 ...

母亲08年11月肺腺癌手术,12年初复发转移,CEA26,之后六次培美+卡铂化疗,七月底化疗结束,CEA正常,转移灶消失.肺部的结点仍然存在.10月15日检查CEA正常(<5),CT影像跟之前差不多.开始服用易. 服易后一个月,晚上的干咳几乎消失,身体状况很好,胃口也好. 2013/4/17开始停易空窗.

2013/8/12更新,(停易空窗115天后)
停易空窗115天后8/11检查,数据对比如下 (同一家医院).
             4/16报告      5/6报告         6/21报告        7/22报告      8/11报告
CEA       1.0(<5)              0.31(<5)            2.29(<5)             4.37(<5)           3.84(<5)
CA199    1.38(<37)          0.6(<37)             1.94(<37)           1.35(<37)         1.95(<37)
NSE       10.23(<16.3)      14.36(<16.3)       10.78(<16.3)       9.63(<16.3)      11.79(<16.3)
身体精神状况都还好,吃饭胃口也好,白天偶尔干咳,每天半夜会有干咳得喝水.8/8上午突然头晕无力,睡了一段时间才缓过来,后面几天也没有其他反应,跟平时一样了.


按照目前稳定的状况是不是可以继续停易,突然的头晕是不是有什么问题,请教!谢谢憨叔!

憨豆叔求助，我妈妈16个月易、3个疗程培美单药、2个月2992、70天特、 1个月阿西、凡德18天（无效）、2个月2992，阿西13天CEA上升43.17%，现应该如何换药？请您赐教指点：
病人74岁，2011年5月CT双肺肿瘤，右肺支气管镜取样为腺癌，左肺未取样，其他地方未发现转移，当时直接印易，2011年7月复查右肺从3厘米缩小为2厘米，左肺钙化，之后每2月复查情况不变，到2012年8月，右肺从2厘米增大为2.8厘米，左肺仍钙化，其他地方仍未转移，2012年9月26日停易国产培美药单药2个疗程后CT复查：右肺中叶肿瘤模糊变淡无法测量，左下肺肿瘤病灶实性部分较前增多，右肺、左肺未注明肿瘤大小。第三个国产培美单药后CT复查：右肺、左肺肿瘤病灶都较前增多，未注明肿瘤大小。
CEA变化：11年5月至2012年5月（服易）      10以内起伏     参考值0-4.7
       2012年8月28日（易耐药时）      17 .78            参考值0-4.7
        以下是同一家医院
2012年9月26日（ 培美化疗前）            16.9             参考值0-5
2012年10月17日（第一个疗程后）           13.6
2012年11月10日（第二个疗程后）           14.5
2012年12月4日 （第三个疗程后）           15.9
2012年12月28日（2992第20天）            11.82
2013年1月26日 （2992第49天）            9.88  
       1月26日CT复查：右肺2*1.3厘米，左肺条片状影，        
2013年2月2日（2992第56天）           未检CEA
2013年2月3日-23日（YL特21天160毫克）  11.11
2013年3月8日（YL特34天160毫克）       11.37
2013年4月9日（YL特66天160毫克）       13.50
       4月11日CT复查：右肺2.2*1.5厘米，左肺索影
2013年4月13日（YL特70天160毫克）       未检CEA
2013年4月26日（阿西第13天其中7#2共9天、5#2共4天）11.13           
2013年5月10日（阿西第28天5#2共15天）        11.71      
2013年5月31日（凡德290毫克第18天）           20.35      
2013年6月3日（阿西每天11毫克共3天）                  
2013年6月16日（2992第13天）                16.13
       6月17日CT复查：右肺2.8*1.5厘米，左肺索影
2013年6月28日（2992第25天）            13

    2013年7于26日换了家医院检查 （即2011年最初的那家医院）          参考值0-4.7
2013年7月26日（2992第54天）                                         18.16
2013年8月13日（阿西第13天5#2共13天）                                 26

现应该如何换药？换什么药？剂量是多少？

dg33015426 发表于 2013-8-13 16:02

                               
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憨豆叔求助，我妈妈16个月易、3个疗程培美单药、2个月2992、70天特、 1个月阿西、凡德18天（无效）、2个月2 ...

有两条路选择：
1、易瑞沙+依维莫司5毫克/天(前提是白细胞和C-反应蛋白正常)。
2、4002，200毫克X2次/天。

谢谢憨叔,今天2992已经到了,准备吃.     我疑问的是,其实第一个30颗我是上海肿瘤医院配的,第二个30颗我是中山医院门口药房医生开处方买的,是不是药的问题只有以后才能感觉到.(因为真正有效2个月都没到).

特战队员2012H 发表于 2013-8-10 20:59

                               
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谢谢憨豆先生。2992的效果50天cea203——133——101.我以为到了换药的时候呢，我看您的帖子里一般2月就基 ...

初试靶向轮换，仰仗您的经验在前信心满满可轮到具体操作还是心里没数。真是麻烦您了谢谢你，

憨先生每次的回复 让我敬佩。从您的帖子和回复中学了不少，向您致敬！

憨豆大哥：您好，4月份以来一直在拜读您的帖子，一直想向您请教，怕您忙不好意思，现在走投无路，鼓起勇气来请教。我家病人45岁，男，从没抽过烟，2013年3月12日确诊肺腺癌，T4N0M1a,EGFR阴性，肺内多发，胸膜转移，用键择+顺铂已经化疗6个疗程了，肿瘤从2.1*1.7到1.6*1.0，CEA 31.88-9.28，CA125 845-51.2，现在在家休息一个月，期间家人到熟悉的胸外科医生那里去咨询过治疗情况，医生直接开了2星期的特罗凯，让我家不要再化疗，也不要尝试易瑞沙或凯美瑞，可我咨询过老马和其他的病友都先让我试易瑞沙，我很迷茫，憨豆大哥能否百忙之中指点我一下，非常感谢！