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3156144 14618 憨豆精神 发表于 2010-9-15 16:56:15 | 精华 |
dali  初中一年级 发表于 2013-2-26 13:16:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
憨叔,我家又出现新状况了,麻烦您帮忙想想办法吧。这是我家的帖子,麻烦您帮忙看看。我不知道怎么办了。万分感谢。我家吃了五个多月的易瑞沙了。http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;extra=#pid90099

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复了。  发表于 2013-2-26 16:12
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-26 13:18:42 | 显示全部楼层 来自: 江苏
憨叔,您好!
   尝试了第二个月的T药,按照1.5mg的量,结果却是不尽人意,这个月的CEA与上个月相比上升了46%,由上个月的31上升到46,莫非我也是“从今每月一换了”?请教憨叔,接下去我用什么药,量是多少?以下是我的用药情况:
靶向药名称        服药时间        CEA变化情况                         用量
印易                4个月             328-175-108-89-65                一天一片
XL184               15天             65--74                                 
印易                2.5个月          74--51-52                              一天一片
BIBW2992      2个月              52-43-36                                  74mg
凡德                2个月            36-38-34-36                              300mg
YL特               2个月            36-27-26                                   164mg
凡德                1个月            26-39                                       300mg
印易                2个月            39-32-33                                   一天一片
T药                 2个月            33-31-46                            1.2mg5天 1.35mg16天 1.5mg21天



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阿西替尼,7毫克X2次/天。  发表于 2013-2-26 16:14
andyou  初中一年级 发表于 2013-2-26 13:53:34 | 显示全部楼层 来自: 广东
andyou 发表于 2013-2-24 16:03
FK是买规格:0.5mg*50粒/盒 还是买规格:1mg*100粒/瓶

不是啊·我的意思是你说我父亲FK增加一倍,意思是一次吃2MG是吗,一天几次? 需要晚上九点准时吃吗?他太久没吃FK不记得了,他说好像FK要晚上九点准时吃?
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2013-2-26 14:16:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 zhaoxiumei2012 于 2013-2-26 14:33 编辑

憨叔您好,十个月后重新多吉美两个月,AFP从53.88到134.21了,接下了我们吃哪种靶向好呢,我是准备了7mg 阿西,去年吃药顺序多吉美--阿西加依--索坦,开始一个月都有效三个月都表现无效。现在都是第二轮了麻烦憨叔了,谢谢!

           4.4 号     5.8号        5.27        6.28        8.27      9.24     10.30    11.27     12.31     2.26
AFP     57.88        93.50(0-20)117.3     95.5        132.3   193.2    10.7      25.47      53.88      134.21
CEA                  3.37(0-5)    3.11       2.64         2.55     1.79  
CA199               12.77(0-37)  32.49     20.86      17.83    23.05    17.85
谷丙   58           42(1-40)    31          34          38       35          10       35          34           27
谷草   38            30(1-40)    23          25           26      22          22       28           25        28
谷氨酰转移80      54 (5-60)   63          50            49      50         33        34           44          50
总胆红素 8.3        10.5(3.4-20)9.5         9.5          14.5     9.2        15.6     7.7          11        11.6
直接胆红素 2.1      3.2(0-8)   2.4         1.8           0.3     2.1          4.3       2.0          2.5      3.3
总胆汁酸   20.5     28.3(0-20)   33.5        11.6        17        25.6            18.1          31.2     9.7
尿酸      380.3     431(100-420) 239       329.2     304.3     285.3     290.8                278.6  270.6
白蛋白  49.8  43.6  46.3   45.3       42.3          42.4         46       42.2           45.5   44.3
红细胞:(3.5-5.5)                                    5.25                 4.75           4.93      4.7            4.73   4.86
白细胞:(4-10)                                               7.51           4.36         3.3        6.11           3.88    5.66
血小板(100-300)                          119            97           121        141          119       110
大血小板(12-35)                                40.6           38.2              36           36.2      41.2
这是哥哥的治疗贴
http://www.yuaigongwu.com/thread-5448-1-1.html

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复了。  发表于 2013-2-26 16:23
walkingun  小学六年级 发表于 2013-2-26 14:40:58 | 显示全部楼层 来自: 安徽蚌埠
walkingrun:憨叔你好,我父亲65岁,黑色素瘤,发现时已晚期,基因检测野生型,未作手术,两次化疗,现在转移到肝肺、胸膜,淋巴结,每天发烧,春节前在北京肿瘤医院住院,因肺气肿,呼吸功能差,医院让我们放弃治疗,本来如果上治疗的话,方案是替莫脞黯、多吉美、贝伐单抗,现在我想盲试多吉美,医院的医生说单吃多吉美效果不好,并且副作用较大会引起脑出血,坛里的多吉美帖子,我看了很多。但我看这里的病友吃多吉美并没有发生致命副作用,所以想请憨叔给点盲试的建议。
点评憨豆精神 这么多年,多吉美可以引起各种问题,但却从来没见过脑出血的。  发表于 前天 16:03
憨豆精神  吃多吉美吧,吃YL版就行;医生可能自己不懂装懂,也可能自己懂但对你说虚假的吓唬的话。逻辑上也说不过,既然放弃治疗,就即使什么风险也得试,难道不试不治疗这病会自己好吗?难道宁可没命,也不让脑出血吗?我看了  发表于 前天 16:02

walkingrun:谢谢憨叔,今天已经让我父亲吃了,一开始一天一片吃两天,然后一天两片吃两天,再足量吃,这样我父亲也容易接受。他现在还觉得身体后面如果硬朗一点,还可以再去化疗,哎,他现在就相信北京的医生。
不管怎么样,还是试一把,希望有效。再次感谢憨叔!
还说一下,我父亲脚部浮肿,我用艾灸的方法改善了很多,这里腹水和腿部浮肿的患者比较多,希望看到的可以试一下。
点评憨豆精神  不要艾灸,更不要推荐别人艾灸。用这种方法消水肿的同时会加快肿瘤的蓬勃生长。  发表于 前天 22:07
walkingun  小学六年级 发表于 2013-2-26 14:43:27 | 显示全部楼层 来自: 安徽蚌埠
walkingun 发表于 2013-2-25 19:57
真的吗?我知道憨叔极力反对中药配合靶向使用,所以我父亲目前没吃中药,但是真的不知道会有这样的后果! ...

walkingrun:
憨叔你好,我父亲65岁,黑色素瘤,发现时已晚期,基因检测野生型,未作手术,两次化疗,现在转移到肝肺、胸膜,淋巴结,每天发烧,春节前在北京肿瘤医院住院,因肺气肿,呼吸功能差,医院让我们放弃治疗,本来如果上治疗的话,方案是替莫脞黯、多吉美、贝伐单抗,现在我想盲试多吉美,医院的医生说单吃多吉美效果不好,并且副作用较大会引起脑出血,坛里的多吉美帖子,我看了很多。但我看这里的病友吃多吉美并没有发生致命副作用,所以想请憨叔给点盲试的建议。
点评憨豆精神 这么多年,多吉美可以引起各种问题,但却从来没见过脑出血的。  发表于 前天 16:03
憨豆精神  吃多吉美吧,吃YL版就行;医生可能自己不懂装懂,也可能自己懂但对你说虚假的吓唬的话。逻辑上也说不过,既然放弃治疗,就即使什么风险也得试,难道不试不治疗这病会自己好吗?难道宁可没命,也不让脑出血吗?我看了  发表于 前天 16:02

walkingrun:
谢谢憨叔,今天已经让我父亲吃了,一开始一天一片吃两天,然后一天两片吃两天,再足量吃,这样我父亲也容易接受。他现在还觉得身体后面如果硬朗一点,还可以再去化疗,哎,他现在就相信北京的医生。
不管怎么样,还是试一把,希望有效。再次感谢憨叔!
还说一下,我父亲脚部浮肿,我用艾灸的方法改善了很多,这里腹水和腿部浮肿的患者比较多,希望看到的可以试一下。
点评憨豆精神  不要艾灸,更不要推荐别人艾灸。用这种方法消水肿的同时会加快肿瘤的蓬勃生长。  发表于 前天 22:07

walkingrun:真的吗?我知道憨叔极力反对中药配合靶向使用,所以我父亲目前没吃中药,但是真的不知道会有这样的后果!
我父亲才吃一天,晚上就拉肚子,今天下午发烧的温度又增加到38.2度,不知道该不该继续将多吉美吃下去?

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一拉肚子就放弃吗?还有多少种药可以供你轻易放弃?读我的帖子“靶向药副作用综述”里关于腹泻的文字。以后要先读帖找答案。  发表于 2013-2-26 16:26

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zhrrlp  小学六年级 发表于 2013-2-26 15:08:20 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
憨叔,请问止疼药泰勒宁可以长久吃下去吗?它能和多吉美一起服用吗?

http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=9127这是我刚发的记录贴

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能不吃止痛药就不吃,靠止痛药走不远,要从根本上解决引起疼痛的存在问题。  发表于 2013-2-26 16:28
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-26 16:21:02 | 显示全部楼层 来自: 江苏

憨叔,我第一次T药下降了5%,不知道是不是真的是T药的效果还是上个月易的作用。第二次不降反而升了46%,按照您的理论,同一靶点之间要用另一种靶点的药隔开,您建议我用阿西,是出于什么考虑呢?

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因为你吃凡德也有效,T药第一个月即使是前一个月的滞后作用,也只能减少上升,所以T药仍有作用,但表现较弱,下一回吃T药可考虑加量,如1.7毫克甚至2毫克。  发表于 2013-2-26 16:30
白家大嫂  小学六年级 发表于 2013-2-26 16:23:02 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
我母亲:2012年9月确诊周围型肺癌晚期,不能手术,未化疗,无病理和基因检查结果,用药情况和效果如下:
开始服用时间                 西药                        时间                   CEA        变动幅度             其他
2012-10-10        首次服用印度易瑞沙                                   未查               
2012-11-12        印度易瑞沙、唑来磷酸   易瑞沙33天             19.8                             正常
2012-12-18        印度易瑞沙、唑来磷酸         易瑞沙37天             5.98          -69.80%             正常
2012-1-21                印度易瑞沙、唑来磷酸         易瑞沙35天             4.9          -22.83%             正常
2012-1-27                凡德、唑来磷酸                 凡德26天                      4.5          -8.16%         正常

憨叔,又来请教了:
1、下一步是上特吗?用量是多少呢?
2、除了特,需要备什么药?是阿西吗?
3、这个月做了CT,肺部原发灶基本看不咋见了,原来是2*2.5MM大小。靶向治疗效果很好,坚持主动轮换。
谢谢!

点评

可吃特2个月。备着阿西替尼,趁着低位多试药,如果再低,可空窗一个月。  发表于 2013-2-26 16:32
妈妈健康2015  初中一年级 发表于 2013-2-26 16:27:09 | 显示全部楼层 来自: 北京
请教憨叔,我发现我妈左手中指和食指骨头节变大还很硬,这是骨转吗?
我妈情况简介:
未作骨扫描
妈妈,42岁,2013年1月26日增强ct印象:右肺中叶占位,考虑周围型肺Ca并双肺、纵膈内右肺门淋巴结多发转移。
ct所见:右肺中叶可见一类圆形软组织肿块,边界清晰,边缘可见分叶及毛刺,临近胸膜可见增厚,大小直径约3.1cm,病灶密度欠均匀,其内未见空洞或钙化灶,增强扫描可见病灶强化,以边缘较明显,周围可见条索状血管影。双肺可见多发小圆型结节影,边界清晰;气管支气管通畅。纵膈内气管旁,隆突前下、血管前及腔静脉可见多发肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,胸腔未见积液。
做了肝肾彩超显示正常。住院时还查出血糖高,后来确认为患有糖尿病。
血凝报告单:CEA (癌胚抗原) 2.54 参考值:0-10;CA125( 糖类抗原)125 19.79 ,参考值:小于35;NSE (神经元烯醇化酶)20.02,参考值:0-20;CYFRA21-1(非小细胞癌抗原)5.16,参考值:0-3.3。非小细胞抗原和神经元超出正常值
经过一个疗程的紫杉醇加顺铂,21天后复查,:CEA (癌胚抗原) 3.03,参考值:0-10;CA125( 糖类抗原)125 19.79 ,参考值:小于35;NSE (神经元烯醇化酶)14.47,参考值:0-20;CYFRA21-1(非小细胞癌抗原)3.55,参考值:0-3.3。,只有非小细胞抗原超出正常值。另外ct没有显著变化。

点评

指骨变大是肺癌的外在特征之人,不是骨转,骨转不会变大。CEA不敏感,不必检不必看,其他肿瘤指标于肺癌无意义,不必检不必看,判断病情要看症状和影像学检查。  发表于 2013-2-26 21:59

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