关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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# x0 k  f2 [! Y" k' X' |+ M& r' t平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

& |4 D' T/ ?4 C  m( K先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

, f" S8 P- P7 k6 H. [3 B. }+ L                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

7 x7 d/ J# D2 [2 R0 P: r* jT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

# _, v1 G: z* V* Q/ K7 M+ X
请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

! u8 Q4 s$ A  }+ Y/ y                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

: J. c0 R3 o4 L谢谢平安姐！
! P9 p; C  y- [# Y% C2 p" E7月3日检查结果如下：
* N. G' {" c6 t; g7 d" e) b& b1 M. w
胸椎磁共振平扫
- v' {, U: t* p! {9 _4 f9 L4 ?) U$ h检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。

) S( q- Q+ R! C( c7 b# U" ^+ L
+ N0 J- I+ d. [/ z腰椎磁共振平扫：
& Z% g( L* g! K. l0 `% g4 e; |检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
  a) k4 W9 m- K6 h' R    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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- c1 V) t# R) ?8 ^5 N! Y6 @7 HT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

! g$ R. K9 S  V* j请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

) H2 S9 k/ F% x! H不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

" X# V; V' l0 v# w都可以。

! v8 N& {& i  ~& }! N: Q

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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3 v+ u3 _0 d9 I5 i8 P不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
) a+ N$ B( |9 c. f放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢

, P) L0 c6 `  m% N" \平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
1 a3 J$ v' F) d8 u
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
% {2 l+ N& x1 i) r; b5 Y: P! q现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

8 H2 J% ^: K" h5 w4 p/ ^我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
) r* Q) G, c! r4 T5 r4 D针对多发性骨转移，我还能做些什么？
4 \) z! e* O) Z& A  Y$ l* l
6 D6 z! ~4 h  ^/ a多谢！
9 u1 ~2 k( k3 r: S( t2 p! C4 g
详细治疗信息：
7 i4 h, u4 M7 F8 \3 u" z! B7 bhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415