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202702 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
2 W- c" I* U- W) r, L; x) D' M% C0 _2 [
一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,7 d/ q2 L1 \  g. g0 o
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。
; [5 F6 p" v& W# @% a! D* R" r  W" c) G) j1 P" m4 y" x
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
' s: h0 @) }2 R! u' w   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。+ A0 ^% D: A/ i! U
* r$ \" G3 T& o# n
另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
0 n, Q9 |/ T/ Q' I也许以后应该试试这个方向的药。4 Z2 z. Z: F& Y$ ~! f, Y: ^. }

/ n3 Y9 `1 v1 Q憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。1 h. j( q- ^, r
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!
! U9 M7 a6 K+ L6 V0 G祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!; s" u( V6 J  b% C! p& o& k
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53  [5 u4 {4 M5 b# Q2 v. |# E
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
. }& [% s/ ?& k, Y
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择8 c" H! q- B/ V) V' ?8 ~; _

" d9 f: I( F5 j# z; L5 Q! E吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)% }9 S) c' l6 }7 Y$ w

( A2 r& E* G6 i# V% ^! j——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,8 |' {! {5 d3 Z
" K4 q0 s' h. f0 g* [' _8 z
正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,
+ l$ V+ H- O4 \6 \
7 X' c5 S+ C$ H1 N: X  h阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
& d; E8 a3 O3 p6 U' i! u" g* y$ {
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),
! D4 z0 _' P3 y3 ?
# F! d4 P% b) m' o8 D  Y! n0 [' I发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。( Q/ c  U6 `6 i$ b0 g3 a  x# W
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。$ w" ^+ [* d9 G3 \% U

) F$ @; K7 b& [( a+ G( O7 V周清他们在研究中发现,
3 i! K! v: r& M$ \: S$ N2 ^' z( P+ n& _  _
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。7 F" L9 S0 x9 H9 K4 ^0 S2 ~, e: v& \
+ {4 Z0 p3 y- }  Y# H
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,2 w; K2 H; A6 m: E

3 Y1 W4 o( F( R- W+ d7 m- x% Z丰度低的人比较容易出现耐药,# Q: N% d; h  }8 |4 m

1 V' ]0 y; V1 P丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
; s: a* j' I, h
家属好好学习,病人天天向上。

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