父亲胆管癌 肿瘤已超过10公分，直接转人靶向药物

我老爸2014年12月在武汉同济做的半肝切除术，当时肿瘤有7公分。后来2015年5月份复发并转移到肺部。从2015年5月到2016年1月一直在同济做化疗，开始化疗还比较有效，甚至缩小肿瘤。后来只是稳定肿瘤发展，最后到2016年1月份同济的医生说控制不住了。后来又到广州中山大学肿瘤医院做消融。做了两次消融。最后一次消融把肝功能搞坏了。搞成了肝硬化，总胆红素最高达450，消融扫了七八个肿瘤可以烧得太多了，医生说可能救不回来，又在广州肝病医院住了一个多月。这几天刚出院。我老爹不太相信靶向药，给他买2992他担心副作用太大，也没有吃。看了楼主的贴子又增加了信心，按照楼主的治疗方案先试试。

请问楼主，2992每天吃几次，每次吃多少MG?谢谢！

楼主，您已经有1个月没更新您父亲的病情了，请问情况怎么样了？谢谢您的经验，让我们看到希望，谢谢！

wudazi 发表于 2016-5-6 22:23
请问楼主，2992每天吃几次，每次吃多少MG?谢谢！

2992每天74mg，一次或者分两次都行。

父亲最近到了最困难的时期，阻塞性黄疸，住院前总胆173，几天住院后总胆就到了299，基本上胆管全堵了，目前在医院准备排黄术，但凝血酶时间PT又不达标，暂时还排不了。

wudazi 发表于 2016-5-4 16:50
楼主的贴子很振奋人心，希望楼主继续努力，我老爸也得这个病，每天活在痛苦中。楼主的方法是胆管癌治疗的一 ...

感谢你的鼓励！得了这个病，心情就是这样，毕竟胆管癌是最恶性的肿瘤，有了有效的办法，心情好很多，办法受阻，心情又很差，大家一起来，互相鼓励！

greg2015 发表于 2016-5-10 21:34
感谢你的鼓励！得了这个病，心情就是这样，毕竟胆管癌是最恶性的肿瘤，有了有效的办法，心情好很多，办法 ...

坚持！别急！相信一定会好起来的！

可以排黄后用止血的药啊，没必要因为凝血酶时间拖延引流

楼主有没有考虑使用PD-1，虽然PD-1非常的贵，但也要试一下，网上说有一些肿瘤被这个PD-1给治好了。我在考虑给老爸打两针，不过现在也没有什么钱了。胆管癌折腾了我老爸这一年半。目前还没有用靶向药，如果靶向药无效，只能用PD-1试一下了。

好久没有更新了，父亲自5月2日突然出现了梗阻性黄疸，情况十分紧急，5月5日住进了医院，后又因凝血指标PT值不合格，进行调整后于5月13日做了排黄术，导管引流，先将5月2日发现黄疸后的结果先更新。

	12月18日 索坦13天	1月2日 184药 15天	1月12日 多吉美 （索拉菲尼）	1月26日 184药 14天	2月9日 索坦15天	2月23日 2992（75%） +184（50%） 14天	3月9日184药 15天	4月1日 阿西3天+184药15天	4月17日 299804（100%） +184（50%） 14天	5月2日 184药 15天	参考值
Ca199	404	332	654	237	614	348	232	298	385	300	0-39
Ca125	337	283	1015	212	836	408	218	296	630	521	0-35
丙氨酸酰基转移酶 ALT	92	105	95	102	79	95	95	86	80	158	5-40
天冬氨酸氨基转移酶 AST	80	92	85	83	76	84	88	78	66	146	8-40上
AST/ALT 比值	0.9	0.87	0.90	0.80	1.00	0.89	0.90	0.90	0.80	0.93
碱性磷酸酶ALP	319	297	337	324	268	328	342	357	343	693	40-150
r-谷氨酰基转移酶 GGT	594	599	793	775	586	676	713	801	647	982	11-50
总胆汁酸 TBA	24	28	41	6	10	20	33	17	27	122	0-10
直接胆红素 DBIL	13	9.0	14.7	10	18	9.7	11.4	14	11	139	0-6.8
总胆红素 TBIL	24	17	28	19.3	39	17.5	20	26	20	173	3.4-20
直接/总胆红素 比值	0.55	0.53	0.52	0.53	0.46	0.55	0.57	0.53	0.54	0.80
总蛋白 TP	69	71	75	73	67	69	70	69	70	65	60-83
白蛋白 ALB	39	41	45	42	39	42	39	40	39	36	35-55
白/球蛋白 比值	1.26	1.35	1.49	1.38	1.37	1.53	1.30	1.39	1.30	1.26	1.2-2.4
前白蛋白 PAL	210	185	176	200	171	180	167	184	167	90	160-400

可以看到仅仅几天的时间，各项指标就发生了很大的变化，虽然肿标还不是太高，但胆红素和谷草谷丙都发生了很大变化，难怪有人说：胆管癌一旦出现了黄疸，基本上就没救了。