脑膜转移求后续治疗方法

@申医生 求教，谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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头核磁增强查了吗，脑脊液化验项目是什么，结果是什么

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敏求 发表于 2024-7-18 13:05
颅内压很高，接近测量仪极值，核磁加强核磁查过了没异常

7 D9 K1 R. q5 ?6 j  a! S$ Y核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ，脑积水，脑室扩张，脑疝

申医生 发表于 2024-07-20 15:08
头核磁增强查了吗，脑脊液化验项目是什么，结果是什么

- N3 A1 X8 S) B9 x8 X- X* ]$ E0 E头核磁查了，脑脊液化验了生化和常规，也送去做了基因检测，但是失败了。
5 n3 V: V) Q0 }$ Y

) E( S1 j- _/ e( p! N2 ~* V: _" ]5 A                               
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daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
) @/ K( V7 Y6 k6 P3 b核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ，脑积水，脑室扩张，脑疝

, x+ H" T* C7 v% K! y当时去找了三四个神经科专家，说是高颅压引发的脑疝，引起癫痫。

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看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现，可以按照脑膜转移治疗了

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双倍，到6.3全部癫痫症状消失，头晕消失，重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出，后脖颈疼痛剧烈。
- i- }7 M3 O+ l3 l2 v$ g
1、现在还住院输液化疗？  还是鞘注？   靶向药可 +贝伐


2、单独使用双奥西，控制不好？？？  

daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
双倍，到6.3全部癫痫症状消失，头晕消失，重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出，后脖颈疼痛剧烈。

# T, e6 p5 W- J4 r1、现在还住院输液化疗？  还是鞘注？   靶向药可 +贝伐
# O  L/ ^9 z2 x# d9 `3 v  o8 v+ s3 |
+ [* J' R+ h# g
2 O# m7 Y  `" M# [1 R2、单独使用双奥西，控制不好？？？  

无化疗无贝伐，双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状，感觉控制困难

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申医生 发表于 2024-07-21 20:31
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现，可以按照脑膜转移治疗了

  R3 X" x2 v" P  t$ [想问问您后续可以准备的药物有哪些？目前看到病友说可选择：1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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敏求 发表于 2024-07-24 22:32
! ^! i" H( {: Q7 n6 r想问问您后续可以准备的药物有哪些？目前看到病友说可选择：1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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