求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
( i" d3 l/ i4 ~- h+ S1 ]' Q申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
7 u1 M0 f6 j4 A2 z鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
' y% h0 G0 i* ?阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
8 E* O7 Q; m- ?! M3 j小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
, h# H5 H( X) Y- ~申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

* X# e: x8 j; Z7 F) s2 z是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

6 C! M0 {% x- F+ j$ p谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
9 t( P: p# K7 P! O$ x阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
/ c5 K- B" ^" i是的

- K# ?% K% Y, Q$ n3 G" _1 K, l- [目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
- n, N- B# \) o谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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