求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
0 S( x7 x% V3 n8 ~! T1 ~, `申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
. |3 j, D6 L, {; |; ^0 N9 h阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

7 p1 O  H. J* o. K+ u$ m谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
0 }, N7 t& e- ~5 t$ A1 d& P阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

9 \% i" U/ z3 X& C, K6 V9 M脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

& a6 I% B4 ^9 K3 C' @* `申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
: I# V( O( O  W1 c0 a( p$ d5 a申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

& K3 ]/ Z' v: H& x7 t3 @; f是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
7 D( d& _, @( A/ J阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

( T( `; {: S) p) [! O) i  r申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
! w, ]+ A$ j5 Z- m2 q  p是的

- C! ~( t+ f9 h. P+ O目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
; N# L% E7 I8 Z! x) M2 Y5 e" ]2 G2 N1 N谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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