求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
" z8 i# L, K: l0 @申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

* V0 f3 z0 I- a阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
& T* p& }/ D% B4 }阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

% k' i3 y8 J' \+ c4 U! ~鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( K1 Z$ Q$ K1 u鞘注无效这个位置

& N) V: V* Z1 Z- `% k- d  P谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
3 W+ h( R# J& v阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

/ j8 N) r$ _; j2 U' Z0 h0 K申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

. T! L- w9 r7 d+ X) C1 n是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
6 @0 t8 V& d+ W: b是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

/ l  r! @. {+ E3 d8 V目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
5 b1 ?* M$ {9 Y; D3 p谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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