求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
2 Q) w) [1 n. a, d, X; K: C申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
, n( F6 [5 u6 B7 k+ E0 {: z3 N2 s& w阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

& k5 m1 M/ p7 I. O9 X$ L$ u8 b0 s鞘注无效这个位置

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
2 e& ?6 l; _/ @% g+ h鞘注无效这个位置

/ m: Z  d3 X) B' `( E谢谢申医生

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
& K0 \- m' T# Y2 r; W阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

. t- [+ F! [" T& p, N+ ~5 R8 n: @脊髓转移的治疗，大家不要误解了

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

  b- w! e6 p( }6 S$ o申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 21:32
) J0 B  e4 J! E, G& I申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

2 }" B. w( j5 |* t, N% v) R" o/ F谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
0 ~! H# {) x9 O: T阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

, K& i6 x7 e2 P9 ~9 D申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

  Y. Z& ~) g: f+ o. t: T脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

来自安卓APP客户端