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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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33001 25 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。
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) D. @0 B7 o/ @# ~' u3 F2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?% i, |/ }: h( A
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3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??: l$ L8 m* A# a- m
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4、免疫治疗是不合适膜转移?" f0 u. M0 e* ~$ u- }$ |3 o3 t

; P1 _0 L& g: w+ i2 P  ?9 ]+ i  ]谢谢。求教大家。" t( I& W- l. \% @0 }. i
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25条精彩回复,最后回复于 6 天前

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.6]超级爱粉
尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
4 ^7 I2 y' t) i' v脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。$ w9 k! [% g+ g- s
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
( ~  i% c, r1 h+ a: E2 u) m) k& _脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
* g) L3 D& f' f) \5 ]" Q3 a& i, u目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45
& b' e6 f5 @1 k( {& X6 H  B+ X1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。) x3 c8 M  d0 K2 ^) l) i
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。3 x/ d# \+ L' l! g6 y" T0 V
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。" A6 }( h) |4 a: D& ^8 V( P) r9 W0 m
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
" h. }3 e  @- c' w- {) J目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
0 V% r* G' s8 h1 e4 ?3 h2 _
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
; R0 }! Q. H0 J( Z" ]2 |谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

, z+ X' k2 p& F/ R& T1 d* v- t0 s' o小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学五年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49' g  w- S: A5 ]! E6 G
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
5 s% u- v# U# ?. W# R8 H8 d
小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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