求助，吉非替尼四个月耐药，无790m突变下步如何治疗？

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我父亲59岁，2021年7月查出肺腺癌，基因检测21突变服用吉菲替尼，同时配合化疗使用培美曲塞和卡铂。21年10月后肿瘤进展，11月重新基因检测，还是原来的突变，没有790m突变，医生说吉非替尼和培美曲塞都没有效果了。那下步该如何治疗。谢谢大家！

阳光～ · 发表于 2021-12-11 23:44:54

重新基因检测，是最好的办法，要不就碰一碰其他靶点干扰，大概率有另一个靶点存在

Yannan · 发表于 2021-12-12 03:46:04

阳光～发表于 2021-12-11 23:44
重新基因检测，是最好的办法，要不就碰一碰其他靶点干扰，大概率有另一个靶点存在

已经重新检测了，还是原来的突变点。

Yannan · 发表于 2021-12-12 04:04:36

阳光～发表于 2021-12-11 23:44
重新基因检测，是最好的办法，要不就碰一碰其他靶点干扰，大概率有另一个靶点存在

上周穿刺的基因检测

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阳光～ · 发表于 2021-12-12 08:05:00

Yannan 发表于 2021-12-12 04:04
上周穿刺的基因检测

这样就矛盾了，靶点丰度这么高，一二三代理论讲效果都会相当好，所以问题还没找到，说白了，要不就是药不对，要不就是基因检测没找到问题，或者免疫高表达可能也是靶向药效果不好的原因之一，但是我不太倾向于这一点

Yannan · 发表于 2021-12-12 09:27:19

阳光～发表于 2021-12-12 08:05
这样就矛盾了，靶点丰度这么高，一二三代理论讲效果都会相当好，所以问题还没找到，说白了，要不就是药不对，要不就是基因检测没找到问题，或者免疫高表达可能也是靶向药效果不好的原因之一，但是我不太倾向于这一点

医生让先试吃奥西替尼

地狱老师 · 发表于 2021-12-12 23:33:04

现在你奥西替尼大概率是有效也就一两个月，甚至是无效率，别浪费宝贵的时间，同时服药的时候再做其他的准确检查，你这个是血液做的基因检测？多少基因的？我感觉有点少？

Yannan · 发表于 2021-12-12 23:33:18

@地狱老师请问老师有什么建议没？谢谢！

地狱老师 · 发表于 2021-12-12 23:36:48

Yannan 发表于 2021-12-12 23:33
@地狱老师请问老师有什么建议没？谢谢！

回复你了

Yannan · 发表于 2021-12-12 23:37:12

地狱老师发表于 2021-12-12 23:33
现在你奥西替尼大概率是有效也就一两个月，甚至是无效率，别浪费宝贵的时间，同时服药的时候再做其他的准确检查，你这个是血液做的基因检测？多少基因的？我感觉有点少？

穿刺做的基因检测，燃石八基因得。

共10条精彩回复，最后回复于 2021-12-12 23:40