有了解FBXW7基因突变的吗？

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本帖最后由 suki1193 于 2021-11-29 05:35 编辑

患者46岁，男，无吸烟史，无基础病，平时身体很好，喜欢运动。今年10月底因干咳（两个月）入院检查，确诊肺腺癌4期，淋巴转移，肺内粟粒状转移，无脑转骨转。现在在吃奥西替尼不到一个月，基本不咳了。基因检测除了EGFR 21突变，还有FBXW7突变，丰度38%。有了解这个突变的吗？好像肺癌这个突变很少见。是不是和抗药性有关？要不要换药？

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suki1193 · 发表于 2021-11-29 05:02:26

@keenman @阳光～ @地狱老师麻烦几位老师帮忙看看，非常感谢。

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地狱老师 · 发表于 2021-11-29 07:13:49

本帖最后由地狱老师于 2021-11-29 07:31 编辑

才疏学浅，真没见过。虽然不知道他什么性质，但是个人理解，他是个2～3的突变，应该没必要多关心，也没有对应的靶向药物。先吃常见突变吃药，定时评估更好。

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suki1193 · 发表于 2021-11-29 08:08:56

地狱老师发表于 2021-11-29 07:13
本帖最后由地狱老师于 2021-11-29 07:31 编辑

才疏学浅，真没见过。虽然不知道他什么性质，但是个人理解，他是个2～3的突变，应该没必要多关心，也没有对应的靶向药物。先吃常见突变吃药，定时评估更好。

谢谢@地狱老师！我们刚确诊的时候，医生直接按照指南推荐开了奥西替尼，吃了体感也不错。但是在论坛上看了很多帖子之后，发觉21号突变更推荐吃特罗凯或达克替尼，耐药后有一半机率可以接着用奥西替尼。现在很犹豫要不要换成达克替尼。另外，已经吃了一个月奥西替尼，还能不能换药？会不会让耐药后的基因突变变得更复杂？

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