肺腺癌纵隔锁骨淋巴转ros1突变，克唑耐药后赛可瑞会有效吗？

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ros1突变，丰度0.34% ,tp53丰度0.46%，吃克唑(赛可瑞3个月，孟加拉版7个月)，现ct原灶缩小，但纵隔新增一个，以前纵隔长的也缩小了，这是耐药吗？有必要再试一个月进口克唑赛可瑞吗？或者直接换塞瑞效果如何，新长的纵隔这个让我呼吸困难，恶心食欲不振，双手水肿，求大神指点，万分感谢！！

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子弹 · 发表于 2021-10-15 20:30:36

ROS1 使用克唑替尼 10个月也到了中位耐药期了
版本更换意义不大，塞瑞替尼，劳拉替尼。卡博替尼。TPX-0005.
都可以考虑，但是经过多线后再去使用TPX-0005有效率就会大大降低了
纵隔转移导致呼吸困难，建议局部放疗后，使用塞瑞，如果不放疗则选择
捞拉提替，以后耐药化疗再用TPX-0005

明天的太阳！ · 发表于 2021-10-16 08:01:40

子弹发表于 2021-10-15 20:30
ROS1 使用克唑替尼 10个月也到了中位耐药期了
版本更换意义不大，塞瑞替尼，劳拉替尼。卡博替尼。TPX-0005.
都可以考虑，但是经过多线后再去使用TPX-0005有效率就会大大降低了
纵隔转移导致呼吸困难，建议局部放疗后，使用塞瑞，如果不放疗则选择
捞拉提替，以后耐药化疗再用TPX-0005

谢谢您，那直接上劳拉后，算不算少了色瑞一条路呢？暂时没有经济能力做放疗了。另外劳拉怎么吃的呀，原料比仿制会好些吗？

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叶子5616 · 发表于 2021-11-3 13:25:20

子弹发表于 2021-10-15 20:30
ROS1 使用克唑替尼 10个月也到了中位耐药期了
版本更换意义不大，塞瑞替尼，劳拉替尼。卡博替尼。TPX-0005.
都可以考虑，但是经过多线后再去使用TPX-0005有效率就会大大降低了
纵隔转移导致呼吸困难，建议局部放疗后，使用塞瑞，如果不放疗则选择
捞拉提替，以后耐药化疗再用TPX-0005

ros1吃克唑替尼中位只有10个月吗？

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