永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
0 s( M" c% h, b; v好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
4 F$ U" Q% e4 q9 G: q祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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/ K$ |, j% y- b除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

& h5 f  _) W6 o& y2 {如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
- D9 q8 k& k9 m# _& |8 m2 W除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
- h8 h" G) ?& y4 B& ^8 y1 g我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
  x4 {. l6 x$ @& r7 I但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
" ^0 m7 e' H8 x; T! S
开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

; V0 s  E9 N4 w7 Z        2月15日
体重（公斤）        77
) g& w% }1 G+ D1 W: L2 s& Y血压        140/95左右
心率        100左右
: M* G8 T$ q, P& P( |) L胸部        无胸闷，无胸痛
0 m2 J4 l  E8 A# Z3 `呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
. ]* S1 i' `- [5 p+ k6 Z饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
0 X% B6 l; ~6 ~  p6 O2 E. U胃        正常
" `" Z' |. \9 K' }% g( y; P8 h肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
8 {% F9 c" r- q9 [# C# `- c头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
$ l0 V& {) f; E1 d耳朵        正常
眼睛        正常
  @! s! m* r/ ~+ f嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
8 c/ O0 _% x( ~* W& s脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
0 K  Y* Q% E  Y: s" L; J2 x5 T其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
8 M( F  z! c9 L但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
+ J' e& J2 z7 _0 m考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
. o' B8 ^2 s8 t但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
2 o0 ^) ]$ j' [) C（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
! r( ?$ y/ E3 e6 Z/ B4 z（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
$ n2 w9 Y$ T  {/ P, d（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
; m% u' b$ O# Y$ C, y9 V# f

四次CT报告:
8 g, v! E5 m1 ]( @11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
( r; `; Y4 H. s; F1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
' N6 |% G/ c0 Y' e' ]/ `我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
- h  d5 v2 ^8 L神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
' t7 ]$ ?! R$ U6 p" M5 t; O白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
# a: a" ?7 i4 w, i+ ^# E谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
. {% o& m% m% e' o  _9 n总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
. T; w% B- S2 U7 c, Z谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
+ u/ E6 n( D; [3 X% e凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
5 ~2 a3 W# Z6 e3 n: |, A6 L总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
2 W# p/ Q0 m# s间接胆红素        0~15.2                                                20.4