永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
# i( U' P2 `0 ^! ^心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
2 ^& d9 ?) t4 G+ m! F祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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1 h; w, s! y) h$ H# K$ v$ b除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
9 N* C& H7 q4 [" K" _# ~% O除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
! @- F" f5 t$ h( Y我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
4 q$ C9 I2 x1 z* b' z; r
( x" V5 o" M( }0 }2 k; s5 Q开了利尿的药，希望能好转水肿。
3 d4 Q& a4 a9 q: g8 r0 f' a! r, @从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
1 j. s" h" M3 l老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

# d$ ~# N/ W& N: G: f+ [; _        2月15日
体重（公斤）        77
. X; Q6 X: B  w- V9 Z& F% ?3 x血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
  A1 z' t! n) z1 }9 w0 L6 a疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
# W3 i) Z& m+ V3 l/ T睡眠        正常
& N% S9 k7 E( C! T: ~饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
. F6 ^2 Q9 H* I8 _* k* `+ {心脏        心率较快
) R; p2 T$ J, ^' Y& |胃        正常
1 h% C* T) Q# F肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
2 c  S3 M# F' F; B& q- w头发        发内有湿疹，经常挠
% g: [. d: n4 X8 H皮肤        皮疹加重
口腔        正常
: q! ~: s3 c$ X$ `声音        略嘶哑
& X' U" h( G* D鼻        正常
) H1 {9 z& j* e* _0 V' ]- u耳朵        正常
4 B8 c3 ?* o* X眼睛        正常
8 L' o& T0 [. }: S) h3 u嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
9 x1 E! i+ [0 n" f手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常
  Z" L6 \% u2 g! D, |9 N1 e
* p# c4 w: {) M

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
2 i' d# D/ a& i4 h但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
8 t5 Y; x  {! t但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
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四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
! ^9 k% J+ T  U# D+ _12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
% d$ l6 ~, W) y; L1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
/ H! o  h( x; M# X2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
, h* P/ D) f5 L; z! }9 v我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
2 P* F! l* x  A细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
1 `( D: y3 `+ }9 V5 t神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
0 g/ j! a' E- `% L血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
# |6 p: @* J/ @" m3 W9 N& \& t白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
. Z4 g7 j" ]! \0 E+ O5 e总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
+ N& Q8 i- g' _, a  a) @5 M9 b* Y葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
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