乳腺癌治疗经过，求助海猫大大及各位前辈，我的下一步治疗方案？

2月14日复查，Ca153升至92.8，肺门小淋巴结增大至2厘米，纵隔淋巴结1.6厘米。
: J5 k' J/ a$ X5 I停用氟维司群、希罗达，改服阿纳曲唑。
( u9 d+ g5 p: Q. [行纵隔放疗30次。
' U" u! q9 y4 ?. p4月1日开始加服达尔西利。
( `5 }+ k! ]* }& n$ a5月15日复查，Ca153降至61.9，肺门小淋巴结缩小至1厘米，纵隔淋巴结不变。
) n( a1 g" r, G- W- t) \. e2 X放疗＋达尔西利效果很好，所有的苦都有了价值，为自己开心！

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太阳高高照 发表于 2025-01-07 19:44
现在是什么方案了，控制得怎么样了

最新方案是戈舍瑞林+阿纳曲唑+达尔西利，效果还可以

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9月8日复查，Ca153升至116，肺门大淋巴结基本稳定，小淋巴结被放射性肺炎覆盖看不清楚，纵隔淋巴结缩小至0.6厘米。
联系了深圳的质子治疗，第一条不适应情况就是做过放疗。
# p# H# e- w; s0 N昨天挂了特需门诊，主任建议继续现在的方案，每周2次注射白介素2，一个月后复查Ca153。
  F1 y% E4 o( a3 {7 q6 _5 `  p6 B& s数天奔波，只有一个字：累。
好累啊！

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10月9日复查，Ca153上升至173。
10月10日做pet-ct，10月13日出结果，除了原本的肺门淋巴结、纵膈淋巴结转移，新增右侧锁骨淋巴结、肝、骨转移。
自从2015年初查出肺门淋巴结转移开始，癌细胞用十年时间给它找到了新的落脚点，全面开花。
拿着结果上楼的那几秒钟，喘不上气，绝望的感觉，我这短短几十年已经体验了太多太多次。
10月16日肝穿锁骨穿，病理分型还是两阳一阴，pr的数值已经很低很低，这也是内分泌逐渐耐药的原因之一吧。
& f' x8 c* t: N$ k2 k. V. E" [10月21日注射地舒单抗。
10月22日置静脉港。
0 i% {" T1 t# K7 ^10月23日开始化疗，顺铂+依托泊苷，连续四天给药，反应没有想象中大，耐受还可以。
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11月12日测了Ca153，上涨至226。
# M5 R" B* J5 n+ p做了右侧锁骨和腹部b超，都有不同程度的增大。
7 n  v0 f6 y; ~% x) k主任加了安罗替尼，13日起二化时同步口服。
基因检测结果也出来了，没有什么特殊的靶点，只有一个TMB13.33，大于10可以试试免疫治疗。

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3疗前复查
Ca153涨至279，NSE由35.8降至21.7。
锁骨转移淋巴结增强ct报1.7×1.3厘米，B超报1.55×1.14厘米（上次B超大小是1.7×1.26厘米）。
肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米（10月pet-ct是2.4×1.1厘米），纵隔描述是“未见明显肿大淋巴结”。
0 f) H3 E2 w' E1 i肝上的转移灶，增强ct没有报，因为密度没有任何变化，下次得做核磁和B超比对。
' A+ k( N* ^( C8 Y% \& F综上，这次治疗方案没有变化，还是顺铂+依托泊苷+安罗替尼。

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4疗前复查
Ca153终于停止上涨的步伐，小幅下降至270。
B超显示右侧锁骨转移淋巴结1.47✖️1.12厘米，肝脏转移结节1.35✖️1.27厘米。
总体稳定，今天继续原方案化疗。

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5疗结束，方案依旧。
治疗前检查，Ca153涨至349。
+ ^3 K; z3 Q# \% C2 e6 D4 P, t普美显增强核磁：肝脏多发转移结节，最大1.5×1.2厘米。
" `* i0 ]' X3 i; PCt平扫：锁骨转移淋巴结1.4×0.8厘米，肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米。
; \+ M. x2 k+ t8 ~0 i% c; c4 aB超：锁骨转移淋巴结1.41×1.01厘米。

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2月4日，6疗前复查：
Ca153涨至361。
B超：右侧锁骨转移淋巴结1.22×0.51厘米。
          肝脏转移瘤1.3×1.0厘米。
六疗方案不变。

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2月24日复查：
Ca153涨至400。
普美显增强核磁：肝脏多发转移结节，最大1.4×1.1厘米。胰腺多发结节状异常信号，注入造影剂后未明确显示。
Ct平扫：锁骨转移淋巴结1.4×0.8厘米，肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米。
B超：锁骨转移淋巴结1.2×0.92厘米。

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