本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药" M, a, [1 h) ]+ ^# N% }: N p
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
+ L: Q8 Z8 i, f2 v. P4 ?; L) }7 c# _, k* E$ ]/ \3 ^# l8 q/ B- F
尊敬的曹亞兵醫生:
$ U X ?! ^" z* Z) y v4 E+ I您好!7 O' Z( e7 W% P$ C8 }
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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2 W) q4 }* Y0 S, f 祝:工作順利!天天好心情!
1 I. l3 h) b1 p# R 患者:
; E2 _" P" ^* ]' r4 j+ x. ?! u2013年1月18號
/ I# y4 A6 K3 j) z. ]0 f 手提:
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! A* F) c2 x( C7 J. Q0 C. }& D7 E& J2 E
服藥前的檢查記錄; r4 d+ x; `4 ]4 l3 ]* X! E8 p
) R7 ^$ f1 L1 H J/ F
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
, y! \3 m; k( n& L- N0 s, J7 yNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
; J% O8 R6 t- u' x- d4 RCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) % x7 g, T* V9 } m5 V c- C; |$ P
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 9 J( \) {4 |! S( q: m
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)) [" }' N# i! S7 W" i
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) , N+ K, E: k% r% l
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) , P f4 |9 H7 A* O6 i. }4 a9 P
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
* g$ S2 n7 A% h) uCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
# ^3 s, }+ f! g, b7 bCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 7 H) R: m9 U7 v' m" l
: N& N5 r% s/ `& ^3 o, \
8 S, [/ T8 Z" \% v/ p3 G服藥后的檢查記錄
) F) p+ r( ~, d. I$ j4 X4 J0 x4 E7 a8 d5 y
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
+ t5 w1 i0 f' cNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
- A' f+ z4 a* }CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
6 x" _0 v% W5 y$ Kcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 6 r- O+ W: a j* u! q
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
8 m9 Z6 H! k( Y$ g3 QCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) : S4 k# W( `8 V+ f
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) $ B: `" a5 e$ B& G$ a9 O
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ( k) C5 C R5 E
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
: K. o G5 K$ V, {$ r' r4 j4 s& V; _" O8 K. V# a# O2 L& [
% P: W, ?1 p: e1 ?1 ^' @服藥前頸胸腹CT影像# D: j$ u1 X- T) y# Q
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:8 F2 z! T7 a' n# G; {! |
0 h" |7 l2 @8 m/ S4 J1 ]- l1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
- z+ s" f+ f0 Y: P( L |! j, _* S2,余双肺未见结节与实变。: | O% V) M S! {, c$ y
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。$ g+ c$ m: P' _3 ?( V- b
4,双侧胸腔,心包未见积液。
- E$ v4 n( Z z9 w5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
2 V( W7 q1 F3 [" ^" S8 t& V6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)7 P5 t: ~' l1 z, Y% m' w9 w1 S+ I
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。' n/ f- p. Y! q; M/ g3 o% x9 D3 _
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。4 d- ]; H0 G4 t+ ]
9,未见腹水。8 c) O" Q" y# z/ L1 C. n
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。/ e+ O2 Q6 j4 j4 }( W" ]2 ]) F6 A7 s& A
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: i3 v5 v- i; i- B12,双颈淋巴结,同前相仿。
* A& q; P9 R2 O# H+ g1 y# e13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ( ?' ?% F3 d3 U- a) k
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:% }2 o/ G5 d% I0 p5 u5 M7 Q, i
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
; d% T, U$ f8 c) W" W- ~2 t: f2,余肺未见结节与实变。
: O9 H2 D: X3 E9 Y9 z3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。- z" s" K4 s5 e9 B$ A8 m6 _
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
, J+ G# E( R- j7 Z, g0 t# Q! Z5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* N6 W/ ~6 n! R% n6 X$ I6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
% p5 _ N7 Q$ J! u9 X7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
, N7 F; k- W0 O. k8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。0 m* ?8 }* D9 P1 j: Q" q- I7 ]9 H, d
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。). I$ o$ ] q' ?
- F3 `) o+ W7 Q8 ^7 I: Y& K
服藥后胸腹CT影像
$ W$ s S4 F. [5 m: ]8 Q4 c2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:- l) d. \) d! |/ W+ p% d E( C
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
1 [6 h8 {* f$ }& {& M" F2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
b) l6 e* L3 n% M& g; K) y3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。* I( _ y" B4 |( w
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
- |* R! K4 r* s% u5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
8 N) X: O! n* e' L( I6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。" K1 j' L" w% Z B
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。- p$ N/ F8 n1 u0 b' q; v" f" d
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。6 n% K7 x5 ]0 L- U; P/ R, i3 I" O) `
9, 未見腹水。' X' |" b" g( l
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。4 l# H1 n$ x+ j P( M4 |& P; ~6 m
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |