本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 9 ?! }: t& A8 f+ }5 P
]' J2 j# l: V1 \ \- H, o2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药7 D% O# {: p8 N, S+ U7 d
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科 T! J ^ n/ f1 Z! s; S$ L* k$ M
/ }4 X" U7 m* B0 u6 ]! b/ P! t/ `尊敬的曹亞兵醫生:
- D/ F4 ?! x3 i您好!
2 ?) `, v* j# H* \% B; k 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
6 @* S: O) U8 I0 u8 {/ q, g5 s$ J1 [' P
祝:工作順利!天天好心情! 2 S# D! Y7 \% |" B6 h' k
患者:
5 H, r& M" Z/ X) C6 W, P* d7 ~* @) ^* j2013年1月18號
& J7 j$ c6 V6 x% V* U+ L 手提: 0 p g+ v% j& g( l7 P- w) u
1 m( R5 i5 w9 a4 H9 B2 O
8 l1 N7 C, m0 ]7 h服藥前的檢查記錄/ J; f( W, H% j% J
+ X# f2 A- \1 f* U
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) , H% T# n" ~6 c6 A' M. u% X% L2 \
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
1 u0 J0 D6 \/ U) f1 MCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 4 C# O: m9 P: i, K- b3 Z* R
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
0 g0 o* m* Y" ~% K) \" SSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
4 X) P! i+ U9 l, m0 z2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 3 V: G+ x& |4 |& G
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 2 e5 a. A* p# p Q z% O: \1 `
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ( m8 ^$ M1 N: p5 D( A. k
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) - A9 P% v7 t4 x* G
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) : k4 g1 ~/ }+ V1 N
4 m6 n d( d' ?' l4 c
* A) u1 ~7 H1 e4 O+ g/ E# {服藥后的檢查記錄
~ L& y" k0 k2 S u @1 Y f1 q5 a) {
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) " [ C) [4 p' _8 t2 L
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
! v5 h0 }: M, n2 r7 f" I8 P8 NCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 4 t; r! f( l1 T U; n" [0 X1 j
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) q7 `# s( v7 E1 Y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) $ w5 p7 U6 T1 s3 H( E
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
+ x) C# b1 C# L; oCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) # _- d) n: n5 A9 o U
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
$ h, ]3 u' E9 G) L9 s8 M; q, x9 }+ G天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)- w' F' [' p4 r; s' L
; b3 f: f- c; t% B8 x9 S6 `: f
, b' r5 }' c( S! J服藥前頸胸腹CT影像2 A% ~- g4 ]% Z9 _' _* a6 n. E
, r) E9 Y' J: A8 |' D
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:& F; t; W! r: |; q8 g0 J8 ^* C
7 T& G& U0 w8 l' I7 O* d1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
' i' k2 S% T# R+ G4 u2,余双肺未见结节与实变。
- m- F5 F6 ]2 q3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。% T5 E. j0 c9 o
4,双侧胸腔,心包未见积液。( F3 f1 K, T1 p& B6 ?
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
# K P( h% ]& s+ ^$ i& u( h6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)( V$ }7 I3 L+ @( a
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
/ b2 v! Q# v4 \+ f8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。+ Q6 `+ i: V4 O- ^3 P* O
9,未见腹水。
- c0 h1 W- W! V10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
: [0 T( y, G# T/ Z. C6 V- J# {11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。! f3 o7 }3 H/ W9 Y: l% {
12,双颈淋巴结,同前相仿。
: u, ~9 f5 P+ n13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 : S; s) h( |" e( l, @
! {2 [2 `, m9 P' k: D(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
4 Z9 {/ D% v7 ^% J1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
+ r& V3 r# X1 c0 ]! m0 K2,余肺未见结节与实变。9 p* C# e' s& b6 s
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。5 ^! w; `3 P9 [* I3 }0 R
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。7 J8 h, V/ M6 U* a
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
, k- {; P8 h. t# C; _) V, X6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。) C$ V4 z8 z5 G. c
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
. d9 ~0 E" p$ l! @7 h8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
5 `6 ?9 W7 @4 Y5 K9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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8 V l9 F2 W) ^* v2 a/ \- F$ X服藥后胸腹CT影像
- m& G; V/ e9 p4 i: N/ N2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:# o7 V: F8 R6 J4 x. a1 y
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)+ q0 P( l4 R+ R: i" R* W
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。6 I3 O' Z" b T0 \6 y2 C$ V% N
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
- H$ } ^' T' D4 h/ e: S" s4, 雙側胸腔,心包未見積液。4 M; `3 P* ?( x
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
8 a u8 ?9 b& t D% ` Y6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。3 }" U" Y; y2 _* M- L
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
1 c0 v4 w$ ?0 |# f. K1 I; ^- m( l8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
x" @( V8 L8 C9 _9, 未見腹水。- J& v6 C, r1 C
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。$ h: @( K+ u, l* T5 L7 i4 c# T
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* w) \# r& N" e' Z6 A. |" ~- ^4 r2 y' s% J. m9 f
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8 p3 i- m( ^! [0 x }: A; s" X" s1 J, X( u! J g0 q
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |