本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
7 _2 M; q( W) K. z/ h |
) c# d3 F U9 F* @% Y/ Y/ h2 C2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药! q8 j, t% Z/ s. c
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
5 H9 j& h: V; j$ t; a9 s$ B: y
: Q# `1 U" c5 Z1 J, t2 \: Q尊敬的曹亞兵醫生:2 X& m! b1 f+ @, i i" V
您好!0 C. M- l1 x% K- E5 Z$ X
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
0 e0 f! w. o7 g4 g7 G: |% Z% E- x4 l1 [; w! U0 }! o# m$ D5 `
祝:工作順利!天天好心情! 2 [7 c- ?8 e7 G F
患者:" [: d9 e1 e/ H4 E
2013年1月18號
, s8 j0 l, I4 Q- o 手提:
$ j9 _' l5 e2 m- t5 |3 J* Y7 k! v8 E' v" v! M
; e- p! @* g9 f% y服藥前的檢查記錄
) y O: Q! q( W2 |
% M D" s8 x8 ]. ]3 Q2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) $ {" i1 u1 [! T, [% \2 U. k
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ' s6 K4 I& P2 f2 |; U
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
( n0 H7 R4 g9 hcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 0 g6 \+ t! y* P$ Z7 f# \$ e* |
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
1 A0 H! C4 B6 `1 U% z I# f+ ^2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
) F8 d+ ^) t+ u0 B" [/ e5 k0 aNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
; I% T/ J0 C' o4 j- MCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
@% V5 i/ w L4 z `6 rCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 K4 k$ `9 _( {
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( p Q$ x* X/ W, z3 ?
. F/ U$ {4 g6 ? B, V- \& V7 @
3 h. l1 r8 m1 R9 R) U服藥后的檢查記錄/ B4 I' V" k( n2 I0 [# X) U
- `3 h$ o7 y2 i& P6 P
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
5 ~0 Q) {/ U" P. }+ x6 c2 I: \+ ]/ iNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) p; Q, \* B, m# Z- G' K
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ! H5 `2 d( L: {. `% O" G# O
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
% j. A+ G; v) J+ g1 ySCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
~1 F# E# m- [8 s, N+ kCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
1 J. e5 D3 f( K( u2 }8 j/ JCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ) r7 C* Z) g- O _' J
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
# _0 E/ x8 F1 N$ t9 Q( z天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)3 |7 t3 B2 ~2 A& i
4 Z) P' Y: a7 z; g
0 l: H8 s [. P8 [服藥前頸胸腹CT影像
# \# [ O- |% `9 n! W1 ^2 V0 A+ n$ s: o1 \
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
( t, v) @& Q7 S' B0 }, j& W" ^/ C
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
% N8 K9 u; c6 @4 B, y! L' o2,余双肺未见结节与实变。
. K% F" C5 b3 w' {0 D ]3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
9 b. v2 i( {& G- i( ^+ C4,双侧胸腔,心包未见积液。 u: }$ F; H9 @$ g8 B$ |3 d
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
! B* ~5 n/ }4 v& q, w2 o3 ^9 ]6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
* M* T) N8 `1 V: P$ e7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。4 D" a" n; V3 O% u
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
% t+ Q- L( E: G9 k9,未见腹水。
4 T& P" @) b9 l: ]# r10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
; ?& u- K; p1 e: k7 C11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' M1 h5 t& A' B) K9 s) b8 v, Y12,双颈淋巴结,同前相仿。) ?* O, S; l: l# x0 K9 x
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
0 w$ z- C9 U, z( N
, s6 y8 F3 s) d; t6 L+ T9 F. ?, m(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
3 |0 i3 D& x- b5 q1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
9 l# M! C' l' O/ s" Y8 t; x3 U4 g7 L2,余肺未见结节与实变。
- g/ ^5 C$ r! U0 w3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
( O! v5 v# X+ T$ b& M L3 @4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
2 u8 t. j% L) F1 |* T. L5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: M8 p* ]8 }6 _. g, P. b
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
2 ^: S5 |3 C. ?7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。9 N+ k7 @9 }! N( T7 ~: P1 v ^+ Y1 D
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
. ]6 G& T* f! d5 h9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)0 {4 B9 F$ D2 V% ^+ \+ K( h
* a! S2 _% y" I
服藥后胸腹CT影像. M% F% t2 F, e" |2 ? q+ c
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
3 D( J/ c( t- W3 Y( s0 }8 k& T2 W1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
4 ^+ D* \& L2 m2 |# }2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。; x; p2 \6 Y6 C- D" a8 d, ~ p
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
. i5 _; K0 A Y1 i$ d6 V4, 雙側胸腔,心包未見積液。( ~% |5 X: ?2 k+ }
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
* N1 O5 w# I! x/ F6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
4 q! s' g, x' G7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
8 ?9 I" q: A2 R% j5 t: C8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。2 h7 `. C- d1 z0 h5 p
9, 未見腹水。; F& X+ h4 a& `/ E5 c+ ^) C
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。; j5 ^! ~: I7 h! N/ ~# p6 w
9 W3 k) D: q9 E1 E8 p. C
0 [5 d6 R) W0 ]0 [$ L, e
: t7 \# Z4 \* ?7 r/ l0 c# y
& _/ i6 s( B3 X" X `# F2 Y3 U& k7 K
4 s# n& P7 d7 [/ X- b; _% y% h3 l! L2 a, Y
' Q/ _' {( _- _" d+ S
+ f# c- {3 x' ?# e9 t/ w+ l, `2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |