本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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+ ~$ C- H# X. \# i2 M4 E/ x# u2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
+ z" m$ {/ Y* h2 O6 @, A致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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2 W5 B* c; }+ q* J: {尊敬的曹亞兵醫生:% m& N2 {# e6 d5 B- P; E( y
您好!* a1 j# y/ _% V6 j# D0 Y% E
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。3 R& u6 t0 d2 T( k7 ?5 ^
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祝:工作順利!天天好心情!
9 M8 n: @6 E8 V" O9 K, S0 |, X 患者:# T' _) G( Q$ u& Q# d1 [
2013年1月18號' m. d2 n4 R) V1 w# [; D$ G0 j
手提: 1 |; T: S1 A8 Y4 z8 S
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+ Z7 m$ x* G) k* h+ g服藥前的檢查記錄
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1 l4 X9 C5 A! \6 j2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
# m* O+ U E% Z. s, _1 zNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
$ W7 {* o2 W* x) }, p* X1 uCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
8 y% y. a0 J# }4 d! h2 Xcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ) y8 L! ?8 j5 E! t; i7 R' @ u
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
- T5 U O) u& N0 }5 T6 T* C2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) * z5 K s+ C) ?1 @$ m
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
' n I$ f: Q* \+ jCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 3 F6 w3 z: b. O: w! y1 x* p
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
- b# w! Q7 e' F1 QCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 8 k, F: d3 i# j# u+ T8 F$ |
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服藥后的檢查記錄
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9 V9 T% L; u+ `2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 9 t. `+ ?6 b7 _* c- {- v |" r
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
2 {$ B, \, ^ V+ G8 R, y" C0 rCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 1 d/ |; g: _" A" ^. O0 }
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
9 G% N7 H* C, r u# }* JSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
0 P3 e1 ], X, h. \CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) % L. y6 E+ z9 Q: [+ T7 ?4 x, t
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 1 v2 D( u) b }6 ~+ x; S
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 9 A1 C( z# q+ o+ a
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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, a2 K$ ]/ y7 A* t
服藥前頸胸腹CT影像
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$ y' u4 c( B( f& b) X2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
3 N8 B* V. ?# r3 c4 m! C2,余双肺未见结节与实变。# V U) [2 _; _- x" `
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。" f5 R- g8 [& L- r. e
4,双侧胸腔,心包未见积液。
+ Y0 x$ ^7 |' _9 L* s4 T5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
8 o$ z$ ` {$ i! N$ i: n7 ?6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点); v b7 S, W- f; [% ]
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。# t5 A% b% q. S. ?
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
* r) k6 `/ g4 x" ^. _; ^9,未见腹水。; M; X& C6 ~/ A/ A0 V
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。% P6 A x3 R* ?+ G; `
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。3 l' M }6 n9 V% @
12,双颈淋巴结,同前相仿。6 N2 T i; W! M( {5 ^
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
3 W+ _% o6 G& G1 W+ f; }( s1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
5 r4 I" U! P# O0 Y0 D2,余肺未见结节与实变。% R: I x; Y' L3 O) a: {
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。2 X" ]6 J9 `# w& u _
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
: c0 X* s* @4 _4 L: S. \2 ]5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
- b3 J+ W& p8 g% y% N7 x4 }6 u! c6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
1 n- v0 O$ \$ T5 u: W* ]6 E" V# |7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
, k( o( l" O) M/ u# L8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
}! B6 {$ F, G! f/ j% Y- j7 Q$ X9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)! N+ d: f. r2 K; D
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服藥后胸腹CT影像
$ Q# [9 B9 |2 ?; r; z( g% n2 I2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:, O4 y) H4 G1 t8 I8 ?
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
7 [4 l) }' k* K9 s/ u& i5 _" h2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。6 d% L- o( f( s4 j' q2 ~7 w3 y/ H- l4 @
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。, {) d1 ~: s8 W1 a8 g% h% y$ g& l4 v
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
$ b2 s0 Z. o6 ?- v( o2 B5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm, J i- N+ `9 e7 ]
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
1 u( U8 m1 T: ~: Z7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。2 z7 w7 E: W: k3 j8 E
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
6 U: W# } N t8 H( A# g7 u( W9, 未見腹水。1 {: h# |; L3 n7 K& B9 }! x. d8 Q) r
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |