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3年2月1周,战斗结束。

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515742 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
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[LV.1]初来乍到
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:44! }) W( O' @4 B" Z
阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

# ]0 g; o, b2 b( V% Z0 E$ \两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。
2 R' v' i8 K2 a6 x7 [' ]
2 t. m5 G. h& ]9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26+ v9 @0 P) I5 a+ [
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...
' d$ K5 r# a2 g/ @3 [
谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
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[LV.1]初来乍到
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
7 N( `& G0 [8 s+ U$ d( }0 W5 X
; B* }# f& S3 v4 N, r! u. z一、情况介绍
% g; F6 @* J2 K9 F
2 ]1 b8 S4 _, ^2 j上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。
1 O) _* a* j: Q$ p; T1 Q# l* n5 m9 D
由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。
' I# p: Q; @5 Y! {2 e+ o2 {: E$ z# y
% L5 T. D) L" t" M/ B在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。3 F+ F0 P' \: ?! N# {

+ _& X9 U4 f8 Z5 A( ^本次没有做CT检查。* }5 {. G( z2 F7 ~: b/ R
  }. e( s. m; @: m1 j* q
最近5个月指标:
8 _3 I3 A& l$ J" O  k# w( d8 e" v3 f  J( @
CEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.087 X& n2 g( |6 P+ ]( ?
CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
+ X/ ?! [: K% _6 ]! cCA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200' J' T0 H/ l/ P# M1 f0 u) F( b
CA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3+ F( v! r4 T5 @" N
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.715 t) P5 P( O$ a0 ]+ ~) m! ?
6 g7 m8 E6 {6 I9 `
谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22
9 b# N9 D* M- a, d' R8 H. w8 i谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->19
$ C2 p1 v+ e. i8 g! i谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22
: A9 {: [4 C% Z* K- {; J8 p碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139* i( w/ Z7 S7 g4 s' m

& d' x7 B! Q2 G& y3 E0 f
5 \- l/ t% V6 R8 X' t3 q二、分析:
' _# _$ N% F0 k& p% a# I
2 P( @9 g) x* D; G; U* |6 Q! w1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。
7 w- O$ P  k7 k' L/ g6 {  l% w. V
3 a$ p+ ~. `- A9 k$ R' n2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。' u; k% a+ R$ g

/ o% L7 b7 t' k下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。5 h2 R+ g! o, r+ |! ^' w% ]" c

0 U2 Z2 O( \. f! v. A. a1 `目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。
: M9 m* k0 J/ u' I7 t% n# A# l9 R8 C5 n6 ^, d
3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。
2 |  ?# B. r! {3 r4 L, J! e3 A9 x' x/ L* V& e! L- {# g8 |3 T
4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。& s9 U2 ^7 ]" c- [& g

" p& X7 ^( Z9 V0 [5 |5 H- m* w: p! r! ]0 T8 D; K
三、其他回顾:
  }' y8 j; v1 N; `3 Q- ]2 D& f' f: _1 p! t' X3 v/ ?8 |
1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
$ n: j! n: t; H$ c
: [2 R3 z! t' Y1 r2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。
! a1 c! Y+ k+ Z/ ]
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48. Q# o* B( s2 j1 k+ `
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
3 v; E( w4 R7 L
. K; r) A* X: R7 }9 L' O* A6 J一、情况介绍
: I/ @0 m0 n* H0 `2 U
9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
" M! \" E6 ~$ U阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!

8 H- y1 C* r% [3 Q8 f+ Q4 |同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189
风铃  高中三年级 发表于 2014-12-31 19:56:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁:今天CT,肺部,双肺结节及骨转处较11月份均略增大,目前前吃特6个月,联50mg9291刚12天,赠特要CT所以拍了片但cea未查,阿梁现在是不是缓慢耐药了,是继续原方案还是换方案,期待你的指点,谢谢!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-31 20:09:42 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福阿梁在新的一年一切顺利。

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