（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
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$ \+ s" j& _8 |今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

; p* X( h/ A  C! A# X现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

! S+ X- u& e# k5 E  K- s' R0 ?2 C                               
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+ |1 ~. T8 ^8 u7 s  o先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

! G# o9 w& m) _7 ^                               
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2 I6 Y: s0 f! `+ K' F5 l停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

% R2 b) Z, r; a8 S* q# R谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
! J6 M5 X7 Q6 d: X把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
3 x- b+ F! k* F: Q缓过来。
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另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
8 N. E, q; g  w希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
: f- V9 W- @8 m# F' f是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
5 r" Z7 d0 E1 g  h2 y
' L' _! }0 [* y$ X2 Z7 X另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
5 e4 E2 @3 g1 {3 U1 \. o  n幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
3 A: A7 P+ e0 h5 i+ ^& k- q

/ N! ~. f9 Z5 Q) r8 B
   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
( G2 T0 @& k8 f. k. |, W4 }
/ L5 {4 A& v% G- y( o$ Q0 p* b8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
' ~8 G4 g( g. ~: c8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

; y0 ]8 O- E# d  l, D- A8 h今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

) |0 S$ I: Z7 G4 s/ U8 m9 ?8 t病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。

请教：
1 z+ E/ T' H0 g9 Q1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
% e' `  z. w, }* [% q% P9 C6 Q" o2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

' B3 U3 `5 r. r, P/ o& {' r                               
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0 A$ A0 j' i3 o父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8 i4 `' c* [3 I/ `0 X. }+ C- h8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

0 C$ ~% x  e  S. r& |7 m                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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8 _3 c( `$ K6 I! S+ M" V8-17至8-24用药(医 ...

( V8 _) }; T+ B2 P( `3 R胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

+ k$ l1 r3 P/ H. {/ p, W                               
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1 [6 x% x/ z9 R8 I- x! V胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
; c3 f8 ?- V4 E. s8 k1 q% i现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
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感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

1 v9 ~! v7 s1 c9 X7 Z. A0 E谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。