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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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119795 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑 / p' @' o7 f% B8 P& Q8 g% K9 I

. f' E6 O/ C( ]% x- H1 o1 z1 X谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!  Z: T6 A" O0 j- M$ S% S8 \7 F8 l3 z
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
7 d6 p8 f4 x! M/ P2 [+ J3 n7 ^前天下午开始,按照以下方法治疗:( |, K/ ~: l. o" x* o2 ~7 t% Y. E
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂     [, o9 ^: L: U5 q
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
$ h& Y* g. Y3 z" _/ w0 z  
" W. M5 O: f) c8 x7 v# z$ f# [     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
; O# u; f2 {4 R6 k# V6 x: a
" F8 H+ [- L' O8 U     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。' I" o$ D: J4 Y* k& M. o7 p
7 ~( V3 e. U! ^6 w
请问:
7 W' J0 g3 Q9 S7 i& q+ i现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
) d3 y  w. f/ r3 o8 k- f) \/ a! y2 v
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
% x/ `& i, e0 ?$ d谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!) V$ `+ O5 V& ?1 I0 Q% U8 \
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
" J4 F5 m  b4 s& c1 m( v9 F; G
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。6 c) Z( a, D: h( U* E
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑 & p5 Y$ I* N) _; I' Y$ w
9 M3 u" l" p( L2 {' W
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   3 F# n& p( f! D. `% I
请教大家:
2 h# D* A/ a$ z& o$ g/ R! X1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)   U% C7 Z/ p& S
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  2 \" i3 D4 v* R$ ]% f/ o
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 " B- P. i3 i: f( l, p8 T; {- ]

( j7 P3 t9 |. b各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
0 L. ]' ^/ l# z, R. i/ M 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg % a% W  c( A, f. B/ h) D

# v1 \1 N' m3 t6 Z2 ~现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
; ]. q+ K% r' H0 r3 R4 u
# }1 F, s" m3 N3 k) Z& Q6 y2 K1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml
8 ~' i; F0 j. {# M* r& x2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊 - s6 U0 k7 m+ O4 W6 r
: L6 [0 `! F* J5 y" B( c0 j
    邀请各位指导:
* v$ y, B9 w) K$ Y. A) D6 t, g0 s" v; I0 \1 \5 z1 L) h6 J# t
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?  K5 R# @3 I) h
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?% `. O) H. x. Z6 p4 L* ?
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
" E% \5 e) [5 L4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?4 U& m( |* Q$ k* ~6 S; Z; x0 s" F
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?& a0 }) [- R& n- Q
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
8 M* y0 ^$ [$ @1 O8 j
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 0 b' T$ R9 M. k7 X7 r. e
. x# R' F- R% |; \/ P0 W
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。* I, ]  l. ]; x7 l
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……# y3 r: a8 m' y6 k7 D9 x; ~
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。3 p3 A4 Y# T  f% ?; p* \6 Q
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
- W- Q3 V2 k9 R6 m你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
4 t+ J+ s  @/ w. S! S如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

/ `1 w3 {( v, k( g% a  F) D谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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