今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:3 y I+ G; B9 }& G [
11月29
' A3 O' Y7 }" b. H _1 p影像所见:
/ `6 K3 q& ]( X. A) h' i肝移植术后,胸部CT平扫:
* g* Y# n: g& s5 N5 n两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
8 J. j9 j# T! w% Z# w5 X诊断结论:
. T' b. [: {/ a$ @8 @" M! f; ? U% B两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。& w) T6 @: u" |
左下肺叶慢性感染灶。' l- F. J* V7 J& o, t/ D. t
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
, v: d+ V6 J w& _5 B/ c附上上次CT检查结果:& {# a7 t4 c. U3 _* j
8月30日复查了一个胸部平扫CT; d# v( u. z/ r# U& @( ?
影像所见:
]: `. m8 d" w* }/ @7 |; u+ W4 G肝移植术后,胸部CT平扫:
! ^ R4 j( I( s3 C) P右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。$ |; B7 ^+ p. ^) C' |: B- D
诊断结论:
8 S7 ?8 [( Z& u6 `. M$ q m" C右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。0 d5 v/ e6 [7 m( K0 o
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。$ P9 |# f/ T% @4 V i6 U. H4 E
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?- f- T; P- W# o9 U2 g' j
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
( @/ o+ {. X" ]* d# s 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了. @: D+ e& O/ {5 Z( V3 o
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