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[LV.2]与爱新人
paul 发表于 2013-9-3 12:16
憨叔,一直看你的治疗历程,深受鼓舞。这轮易是不是应该考虑一下有效性的问题,反正还准备再吃1,2个月,是不 ...
憨叔,您好,请您帮助我看看后面用药怎么选择,具体情况如下,
年龄31岁,2013年3月因为咳嗽去上海瑞金医院CT检查显示右上肺块状影,4月初在上海肺科医院确诊为右肺上叶腺癌CT2AN3M1B。肿瘤大小6.3cm*5.8cm。脑部核磁共振显示左侧额叶和右侧颞叶有微小转移瘤,双侧颈部及锁骨淋巴结肿大,左侧胸腔少量积液心包积液。
CEA 92.35;NSE 30.39;CYFRA21-1 13.90,其他指数正常。EGFR基因检测显示19号外显因子突变型
治疗过程:
时间 治疗 CEA CT 结果 脑部 备注
2013.4.3 易瑞沙 92.35
2013.4.3-2013.5.3 易瑞沙 未检测 原发瘤缩小30% 未检查 易瑞沙一个月,原发肿瘤缩小30%
2013.5.3-2013.6.3 易瑞沙 未检测 保持不变 未检查
2013.6.3-2013.7.16 易瑞沙 14.93 原发瘤略有增大 转移瘤缩小 脑部好转,原发瘤发展,有耐药迹象
2013.7.16-2013.7.28 易瑞沙 25.68 未检测 未检测 CEA上升,判断易瑞沙耐药
2013.7.29-2013.8.17 PF299804 29.77 未检测 未检测
2013.8.18-2013.8.28 PF299804 33 原发瘤稍增大 脑转移信号完全消失 CEA上升,脑转好转
299804对脑转移效果较好,对原发控制不好,准备在吃一个礼拜去检测CEA,如果CEA再次上升,就打算换药,请憨叔指点后面如何换药,谢谢憨叔
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