止痛药转换的正确剂量计算方法

谢谢分享经验，

学习，感谢分享

小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
* }. J8 `: F5 r4 j/ D- M继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

1 p5 y' r2 t2 x7 H
* f5 g  a+ L8 c  F+ @- z7 H洛芬待因是复合了非甾体类+弱阿片（可待因）的药物，
; g# u, D: ~8 z! ?! |, B氨酚羟考酮（泰勒宁）也是复合类的，非疼痛科医生也能开的药物，不过羟考酮是强阿片类。
& `. m& k6 L4 {4 ?$ Q( v) B我妈妈疼痛一开始用散利痛，貌似对乙酰氨基酚对她有效，但是布洛芬没有效；后来换了泰勒宁。
, M3 n1 q$ U* D6 q+ A; P% k: O4 `再用曲马多（弱阿片）就没有用。
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再后来就是用芬太克贴片，贴到三片量的时候，我们开始换美施康定。
( S0 r- {7 T0 K2 a, e: p. U这里的疼痛科医生说，奥斯康定这个药的疗效不稳定，更推荐美施康定。但不是说羟考酮不好，具体是说这个药厂生产的奥斯康定这个药。（不知道这种说法真假。。。）
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- |1 N; h% W7 S2 I3 a虽然用的阿片类控释片，但是期间疼痛的救急，还是在用太泰勒宁救急。
问医生，他说：也可以啊…… 试试看吧…… 我也不知道，试了才知道。

+ ^0 X9 v$ R* e! J3 ~6 [- ^- P好吧，只能这样了。

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小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
0 N% C9 ^' {( R( R7 w继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

吗啡有小剂量的，10mg的。。。
9 S( ?  U3 |# ~: r8 _4 w: c3 U
  u8 J  |( ]; N1 A3 l1 j其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧，副作用也是要慢慢去适应。
0 Y% d. v% X: e- ^
- x& h2 b/ d8 \  |另外，我们买了一本亚马逊上面的电子书，是关于癌痛的，叫做《肿瘤患者最佳止痛药物及方法》编者李小梅和陈小燕。很好的一本书，大家有兴趣可以去买一下。
# S% b8 v* p- @* U# T0 ?
对了，一张完整的阿片类药物的处方，应该包括防便秘的药物。对于防便秘药物的选择，有2种，一种是刺激排便的，一种是润滑的。具体可以问医生，或查询上面提到的那本书。很多讲究，作为患者家属，需要多学习啊。

拨云见日 发表于 2015-3-25 17:27
6 a  o+ ?1 ]; C- Z, z7 [吗啡有小剂量的，10mg的。。。
( Z# ]) {" _+ o: S: Z5 r
其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧 ...

谢谢，我爸长期使用止疼药，看来我有必要去看看这本书

实用的帖子，收藏了，谢谢楼主

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