不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

               种类：抗凝全血
, {! d2 J+ c8 {9 j# s5 `               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
. A3 p" w: ]+ _4 e/ [" B               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
  C" Z! b* J% C4 H6 h! v               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
1 ~1 M! |$ W1 b  q1 \/ j7 Z               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
' q- ?, n" E$ j" ]               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
3 V, K$ r4 Q2 s2 x( _                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
, g3 L% ]* i6 V& g" Y- e- \% x                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
, U+ p9 u1 w! |5 n1 a! R% p, _
  ?+ Q" U8 g' ?+ M+ H6 i8 P2 I中文名称                结果         参考区间
. `; o5 d1 p5 @/ q总蛋白                  63              60-87 g/L
5 A+ D) X+ I7 q白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
$ Y$ R7 ?* Q, K% L0 U! T球蛋白                  31.2           25-35  g/L
7 n6 X6 b0 b2 \4 f: h白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
- p6 G* u: W% J& _' n$ |总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
4 h: h. s+ Q/ x: _直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
3 x5 A6 L1 t: `# u; z1 I谷草转氨酶              44 ↑          0-40
' F+ [3 I$ }% u$ ^" o0 T- r4 o* R谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
4 Q# ?% h$ S( \* y5 m4 A肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
. i0 w2 f: C7 E7 k3 }" L葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
. l* L9 K7 T. l9 I. O果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
5 M& x- N; ?1 O5 Y8 f8 [. K乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
$ \3 R4 }4 @1 R$ a4 ^7 y氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
& t' f- _  q. S5 q# t/ \磷                              0.59↓        0.73-1.35
! L/ B  g. q+ f* T二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320


& c4 L, P3 D/ P( mC反应蛋白                43.4 ↑       0-8

' q; o' [/ V8 j$ m2 g" s8 j- r中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
6 s* O3 w& o0 i" v! X# s: }中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
( t* m! I0 m+ m7 q# ?3 l  m0 [淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
; n# p+ q/ j( w# \' l单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
7 b% r, \5 o% \5 H嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
+ f. C# }9 X2 |, f) V6 y平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
. w0 ?( a( G& l2 K' b* ^4 b* V平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
4 o. ?" ]6 ?2 Y红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
: a9 l5 p0 Q" |2 I6 ^5 I血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
2 M  m/ o1 U- U3 r/ ?* ^平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
6 j; X0 ?$ L/ g$ I! g血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
8 ]! _4 S, Q7 N# d, d( y( x/ p& P血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
- A1 V( Q# x% \; S$ ^

* ]& N3 T/ Q' ?! n7 R

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
; V9 Q0 E4 D2 P; U0 j4 m严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
6 K$ d1 w% W$ @) K- u继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
# ^, J2 \$ L7 a3 t& `9 g我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
  q# {  w9 m5 B% f& _我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
1 I; |) F! `. s4 X+ e      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
; `- h! F4 O9 e9 \3 r

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
. U! U2 o. X9 L, T/ n6 ~7 e( s/ V严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

4 N: G$ H& X: E" D憨叔早上好，又来求助你了！

8 ]) x9 e$ i, b: q       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
) b2 y+ {& s8 n1 k' R( |
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
" M! N. N: }0 j
# w0 I0 L+ M7 a- w* DD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
  U3 f2 f3 [- j9 J+ [
8 Z. h4 [( O; c1 Z* `; ~" y了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

2 z7 v( p0 T: ]; u2 g; J* k/ ^
( f- k) g* e# k- d1 I, r  k9 q% K
1 o: O5 p# Z) V# |& B7 l" U) x      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

3 B6 e! I* l' y: `7 j7 U" S       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
$ z& ~  A4 T: O# b! r2 H9 B
" I, \' g9 X6 E/ X( ^       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
: T! R2 H  z+ B' m3 r+ L% y5 z: `: s
' ?+ k: V& V  ^) O8 s. Z: t       4、AP到现在2个月多10天