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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转，鞘注进展后如何办？怎么试靶向药？

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26046 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
* j9 J* `0 L3 i' p' L" Y1 i. c本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
. t! w  D6 c5 W% r+ w5 w$ I& q6 O( R6 @1 H% R6 d
1、、2023.7.24至2023.10.4，全身化疗免疫期间，是停止吃药？停止egfr -tki？   ？   4 ?1 ^0 C$ d) g6 E6 k

* H# C2 @1 g! O: p. H2、厄洛用过？

( n0 r( j' W# ~* _/ y# g: Y& C& t是的因进展，停了靶向药，改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼，其他一代药没用过。
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自： 山东

在青岛Ommaya，还是济南？

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
/ [! ?8 J+ s! T( c: G: l2 h3 i* u) E2 d9 L  U4 O
现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。
# {8 x& A  z) A* E) c
! i* A6 u$ P, `用免疫，你们能报销？？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:015 K& ?7 m2 g! G# X5 E+ y( u2 R5 f6 E
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 . o0 s  h8 @8 R2 f8 J- J. v' s
8 u- Y$ z0 m( s# Z
现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。
2 T  m2 ?' |" o
  i2 C% Z6 V+ N( K) U8 D用免疫，你们能报销？？
; f% Y2 G6 o1 j; @/ f
目前主要考虑疗效
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自： 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03' K" t9 s' J) p2 B
目前主要考虑疗效
! v/ M' J+ v7 T1 u$ z+ R
在青岛放Ommaya，还是济南？' Z5 U+ G" K1 x  G9 j
+ j% s9 k1 o  J
用免疫，你们能报销？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:247 F* Y" Q: E( h" P$ {$ N
在青岛放Ommaya，还是济南？% i2 ~9 J) n" ?6 |; Z6 n) ^
: V  y! e. ~, t% B8 I7 g4 F, h) E8 Z
用免疫，你们能报销？

, d! |. |; C3 v& o  v: O在山东肿瘤鞘注
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
7 g, h9 f) o6 E/ d在青岛放Ommaya，还是济南？0 h9 a3 Q7 o( Y# ^
( u9 A  v, Y9 P3 p; y- h
用免疫，你们能报销？
( F& k& ~8 ~% K  l0 F; i
不报
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申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
- M: N" r+ r3 \; b5 M申医生，三代药耐药了；重新做了血液基因检测，没发现突变，请问能盲吃什么靶向药（目前脑转、脑膜转）
8 G7 |0 v: V8 E- D3 G
血检这种情况不准啊，盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了
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申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
" ?7 l/ {8 s/ z7 m8 A能不能试试3759？哪一种有效的概率高点？
. Y/ y$ s# Q# l3 H' C8 u* ]. ]6 \
盲试就是赌，缓慢进展的情况下达克替尼有效率高，快速进展就卡博替尼
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:139 ^9 C0 t' [# K. x
期待反馈
0 [, |  p% X  K; D
申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。
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申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13  G, Y, ?* C- H8 }0 ~5 t
申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。
! L3 V/ _, A% }% M- a" b* q
免疫是静脉给药吗？单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗？
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