八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的
  Z, F; D0 X+ I7 Y5 A3 V1 y
老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
: V; L& O5 W5 x& S2 U菜心(61225085) 13:27:57
0 z. W& ~! n# d$ D+ o- ^但是目前好像没有针对这个突变的药？
1 L: J; N1 e5 o# R0 _老马(925951365) 13:28:08
$ O4 v+ F( [: e" ^# X有
2 ?. l* ]/ e2 C. q- U: f  o7 D( F老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
; h  V9 {" j  i2 k老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等
' ^$ R# H9 w3 d8 A. {

老马(925951365) 23:52:50
( p" n! @8 t6 o/ \1 g/ u阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
( e8 U# b3 {% o& n  }0 D副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
4 e3 G, e- O1 d9 I) |) h; ?老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
6 R4 L/ V; E" C9 w/ I* a$ ]阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
* E$ a& I  @0 O2 I! a8 b5 V% {4 V老马(925951365)  21:48:16
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
# q* C3 W1 Z/ E& K8 w. n' K如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
/ f; f8 ]; B  l) \( P' s老马(925951365)  21:49:21
4 j8 |! p6 ^* E4 R$ @1 n" @有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
( P) @* l2 A- _! ?4 U2 H

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

3 ]2 L5 m2 t2 GAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
4 |4 l1 l. H1 Z: k5 I1 m/ ^( m/ l$ b0 Z1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

. `- z. _; O2 F1 z$ H要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

  V7 Q) o5 Q5 x6 m+ ~) JIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
# a8 K* R$ m: L5 ?7 x, R
, A7 }0 ~0 g; M) ]! C2 ?3 a

版主不好意思，占用你的版块了。
7 i; i' X7 t6 a% G' o. y* w0 V
6 |& V' |) ^, }) J我目前盲吃印易已近6个月，
9 C( t: R& h6 U0 {) R8 A" A
; C  E" g; P4 K* P- WCEA变化720-269-111-52-17-14
" @7 f; A' j8 ?6 ?" E) j
现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

请问可以吗？

8 v9 y' Y6 C; Q+ k, P万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
9 R! }4 L8 X8 k( ?老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
! F! ?  w8 Z2 g6 n' M: ]

& T5 j+ a5 G- W  o4 v$ Q7 Qhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
' o' D9 ~. l8 b' w' T, O  H靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
+ x* f# |8 l- [特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

/ v9 Z0 R4 }) |3 O5 z临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
7 W+ k+ J$ G  Y/ m1 V- `$ m' f0 k6 h2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
' x- b! j; e$ Y3 j9 r) F老马(925951365)  11:38:19
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
! [+ z! j2 d( x( w. W9 d* o蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
, f1 m1 W8 j# v: @- `) l7 E; {9 ?6 I1 L等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
# G5 @+ I* w6 f3 z: X6 m7 Q10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
! g  c( x3 I$ `# e* [! D' O. \BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
- m; P# F( A  q8 _这药副作用不大，每天150mg*2
. ~$ Y$ q5 x' B$ E# H8 B3 U晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
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