求助，肺腺癌iva期，一线用药指导。

地狱老师 · 发表于 2022-2-26 12:02:40

你们家也没有790啊，不是非要吃三代药。对于整体药效来说，二代药物会大于三代药物。吃上三代药物最大的焦虑就是吃完三没有四。30mg都是最低剂量，副作用很低

拯救地球拯救你 · 发表于 2022-2-26 13:15:25

地狱老师发表于 2022-02-26 12:02
你们家也没有790啊，不是非要吃三代药。对于整体药效来说，二代药物会大于三代药物。吃上三代药物最大的焦虑就是吃完三没有四。30mg都是最低剂量，副作用很低

谢谢老师回复

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阳光～ · 发表于 2022-2-26 23:25:22

拯救地球拯救你发表于 2022-02-26 11:01
谢谢老师回复
骨转现在需要骨转针处理？

疼的话，可以加上，这个不冲突，普通的骨转针前半年一个月一次就行，后面三个月一次就可以

keenman · 发表于 2022-3-1 22:18:26

在没有脑转移的情况下，19突变，一线治疗可以选择的药物很多，一代二代三代都可以，我个人更倾向于阿法替尼，这也要考虑你们当地的医保报销政策

拯救地球拯救你 · 发表于 2022-3-1 22:26:07

keenman 发表于 2022-03-01 22:18
在没有脑转移的情况下，19突变，一线治疗可以选择的药物很多，一代二代三代都可以，我个人更倾向于阿法替尼，这也要考虑你们当地的医保报销政策

感谢鹰版回复，我在网上看到一些易瑞沙对19突变效果好的说法，不知道可不可信。

keenman · 发表于 2022-3-2 08:53:55

拯救地球拯救你发表于 2022-3-1 22:26
感谢鹰版回复，我在网上看到一些易瑞沙对19突变效果好的说法，不知道可不可信。 ...

那都是只有易瑞沙和特罗凯的时代，说易瑞沙对19比较好，特罗凯对21比较好，其实没有临床的数据对比。通常情况下，21突变的耐药来得要比19快，现在医学界讨论21突变和19突变相比，靶向药效果要差不少。19突变可选择的药物太多了。

tt243803914 · 发表于 2022-3-2 13:58:05

keenman 发表于 2022-03-02 08:53
那都是只有易瑞沙和特罗凯的时代，说易瑞沙对19比较好，特罗凯对21比较好，其实没有临床的数据对比。通常情况下，21突变的耐药来得要比19快，现在医学界讨论21突变和19突变相比，靶向药效果要差不少。19突变可选择的药物太多了。

鹰版，家人19突变，有骨转和脑转，医生目前推荐使用奥希替尼，这个是不是不太好？是不是从二代药吃起会更好点，麻烦帮忙看下，太着急了

keenman · 发表于 2022-3-3 12:56:37

tt243803914 发表于 2022-3-2 13:58
鹰版，家人19突变，有骨转和脑转，医生目前推荐使用奥希替尼，这个是不是不太好？是不是从二代药吃起会更 ...

有脑转移的话，奥希替尼更稳妥一些，如果是轻微的脑转移，不影响日常生活的话，达克替尼或特罗凯也可以

tt243803914 · 发表于 2022-3-3 15:01:53

keenman 发表于 2022-03-03 12:56
有脑转移的话，奥希替尼更稳妥一些，如果是轻微的脑转移，不影响日常生活的话，达克替尼或特罗凯也可以

谢谢鹰版答复

拯救地球拯救你 · 发表于 2022-3-3 18:23:28

地狱老师发表于 2022-02-25 23:26
我更推荐30mg达克替尼或者30mg阿法替尼赶紧吃上

老师，再请教一下。请问免疫组化里面的c-met（灶+）是什么意思？

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