本帖最后由 BB我爱你 于 2013-1-12 10:33 编辑 # @7 s8 `7 Z Z' g* w7 z. ~. y
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平安您好,本人男,37岁,2011年8月确诊肺腺癌4期,伴骨转,胸腔.心包广泛转移,一线化疗建择+顺铂7次,力比泰+顺铂7次,CEA属敏感,现靶向用特洛凯差不多2个半月。13年1月9日住院复查,并第一次注射择泰,% r$ r4 ^; p5 a' k& y
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时间 CEA数值(参考值0-5) 服用药物 与上月对比值
3 ^/ H6 O# ?, N% }2012.10.29 40.76 服用特罗凯前 ) G' t" q5 B* K! T7 Q, a! Q: l! L7 x
2012.11.23 28.23 服用特罗凯25天(正版) —30%+ u0 V3 F% d) l, c4 a9 G0 O
2012.12.23 10.31 服用特罗凯30天(印版) --64%% k- i' O }7 c0 h% _4 o
2013.01.09 6.21
9 ~6 P1 g8 d- G, z. n1 ~- rCT影像报告尚未出,但主治从电脑里可调出,比2012,9,21有缩小。
7 b; d) ~% Q' K6 gECT检查报告8 Y! n1 N! @4 d! X A X
SPECT影像:略, U: j0 g, ?) D: y6 x- z$ `
同机CT平扫:T2椎体压缩变扁,呈“双凹型”改变,椎体密度弥漫性略增高,椎体内见小灶性低密度骨质破坏,T2椎体左侧附件见溶骨性骨质破坏,骨皮质缺损,周围可见少许软组织肿块。T1,T4,T5椎体后缘见低密度骨质减低灶,边界较清,边缘未见硬化,骨皮质变薄,部分缺损。, P5 e# k4 Y7 ]
检查意见:1,右侧顶骨,胸2椎体,右侧股骨颈局灶性骨代谢增高,提示恶性肿瘤骨转移,与2012,09,21本院影像比较,右侧顶 骨及左侧胸椎2椎体病灶代谢增高,范围增大,其余部位未见明变化。7 k, J, \- s2 [4 |) Y& R
2,CT平扫T1,T4,T5椎体骨质异常,考虑骨转移可能性大。
3 N$ F" |- F; ]以上是本人今次及以往治疗情况,请问:
# g3 H; [" {+ ~( m( E* P& d 1,骨转如何处理?因以往未作任何处理,这次复查才叫主治打择泰。
* N5 _+ l$ ^4 _- | 2,本人做轮换靶向,准备月底上阿西,请给治疗意见
6 x# w( C# r# ]+ O 3,是否上184跟其他靶向一起。 _6 d4 d" [) y6 r5 j: b
谢谢 |