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肺腺癌,复发,求建议

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68618 39 yagebu 发表于 2021-7-3 13:59:25 |

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我妈2018年确诊肺腺癌,手术后,分期1A,手术后未作化疗和靶向治疗,病理切片,腺泡型,少量微乳头,2021年6月,复查,肺部无变化,CEA没变化(估计我妈CEA不敏感),核磁共振发现胸椎T8骨转移,基因突变:EGFR19突变
1.现在医生建议胸椎,做放疗处理,防止骨折,避免截瘫
2.口服靶向药,建议直接吃奥西蒂尼
3.打骨转针,保护脊柱
我想请问,1.做胸椎放疗是否和靶向药同时进行吗?这个会不会副作用太大?
2.上海或杭州有没有好放疗专家推荐的,听说放疗医生技术和放疗设备对放疗效果影响还蛮大的。
谢谢~~

39条精彩回复,最后回复于 2021-11-15 15:29

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-7-3 14:07:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
不知道破坏的严重程度,如果只是转移没有严重的破坏,考虑先吃靶向药控制就可以,没有必要放疗。相对应的先连续打三针骨转针唑来膦酸或者地舒单抗。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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吴钩霜刃  小学五年级 发表于 2021-7-3 14:23:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
上海肺癌放疗最强据说是胸科医院的傅小龙吧

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[LV.1]初来乍到
yagebu  小学四年级 发表于 2021-7-3 15:22:06 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
谢谢地狱老师,嗯,这个医生想让我们入组临床,所以建议让我们先放疗治疗胸椎,这样说后期截瘫风险小,我再换个医院的医生问问方案,并问下破坏程度,主要被医生说会瘫痪,吓坏了,如果靶向药效果好可以控制胸椎的话,是可以考虑晚点做放疗,毕竟放疗也有副作用~

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[LV.1]初来乍到
yagebu  小学四年级 发表于 2021-7-3 15:23:44 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
吴钩霜刃 发表于 2021-7-3 14:23
上海肺癌放疗最强据说是胸科医院的傅小龙吧

谢谢,我看看能不能挂到他的号子,我这周还要去复旦大学肿瘤医院去咨询治疗方案

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-7-4 14:21:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
yagebu 发表于 2021-07-03 15:22
谢谢地狱老师,嗯,这个医生想让我们入组临床,所以建议让我们先放疗治疗胸椎,这样说后期截瘫风险小,我再换个医院的医生问问方案,并问下破坏程度,主要被医生说会瘫痪,吓坏了,如果靶向药效果好可以控制胸椎的话,是可以考虑晚点做放疗,毕竟放疗也有副作用~

这个地方需要不需要放疗?你需要问你的主治大夫,不要问放射科的大夫。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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[LV.1]初来乍到
yagebu  小学四年级 发表于 2021-7-4 20:02:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
地狱老师 发表于 2021-7-4 14:21
这个地方需要不需要放疗?你需要问你的主治大夫,不要问放射科的大夫。 ...

好的,PET-CT结果出来了,情况不容乐观,脑转,骨转,纵隔等多处转移,手术后的定期复查就查了CT,肿瘤指标和B超,可是这些根本就查不出上面这些地方...我妈 19突变丰度有70%多,靶向药都还没吃过,就多处转移,真的是很可惜,真的是很后悔手术后的空仓了。
我想问一下,她现在多处转移是不是吃靶向药已经不够了,还需要化疗了呢?

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点烟戒爱  高中二年级 发表于 2021-7-4 20:17:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
yagebu 发表于 2021-07-04 20:02
好的,PET-CT结果出来了,情况不容乐观,脑转,骨转,纵隔等多处转移,手术后的定期复查就查了CT,肿瘤指标和B超,可是这些根本就查不出上面这些地方...我妈 19突变丰度有70%多,靶向药都还没吃过,就多处转移,真的是很可惜,真的是很后悔手术后的空仓了。
我想问一下,她现在多处转移是不是吃靶向药已经不够了,还需要化疗了呢?

术后本来不都是查这些么?你们多久查一次?那这次是怎么发现的?我妈也是术后,现在也是三个月这么查一次。

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起名字好难  小学三年级 发表于 2021-7-4 20:32:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
术前做了petct了吗?

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[LV.1]初来乍到
yagebu  小学四年级 发表于 2021-7-4 20:37:44 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
点烟戒爱 发表于 2021-7-4 20:17
术后本来不都是查这些么?你们多久查一次?那这次是怎么发现的?我妈也是术后,现在也是三个月这么查一次 ...

5到六个月查一次,这次是CT查出骨折,情况不对,再做全面检查的

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