易瑞沙耐药，进展较快，准备盲试奥西替尼或阿美替尼，求指点？

Flora924 发表于 2021-05-28 19:09
你可以找你们奥西的医药代表，问问看可不可以审批报销。  我们也是用的最早的基因检测去审批的。   奥西和阿美，怎么说呢，不考虑报销问题的话，大家肯定都会优先考虑奥西的，特别是有脑转

好的，感谢

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找找原因，重新穿刺，重新进行检测，一定自己找靠谱的基因检测公司，血液不能代替组织，没有实体组织就化疗，化疗不是老虎，你以为以后耐药了就不化疗了吗？

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Flora924 发表于 2021-05-28 14:37
如果不想化疗或别的方案的话，就先换药，可以用19突变的基因检测报告去申请奥西替尼的特药审批，这样奥西就能报销了。然后想办法再做基因检测，到时候再根据基因检测报告换药。 如果盲试奥西感觉效果不佳的话，可以联药。 我家也是一代药差不多6个月的时候耐药，盲试奥西替尼，但是效果不佳，现在联药280，然后做了个基因检测，在等报告。

你们是医院做基因检测还是自己找机构做？自己找机构做的话在医院会给我们开药吗？开的药能报销吗？

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刘星 发表于 2021-05-29 00:49
你们是医院做基因检测还是自己找机构做？自己找机构做的话在医院会给我们开药吗？开的药能报销吗？

自己找机构做的。医生会开的。你放心。 药的话，你要看有没有入医保，入了医保的药，先申请大病特殊用药，申请好了就可以报销了。 不知道你们那边什么医保政策，你可以去当地医保局问问。 你们那的医生都有相应的药的医药代表的联系方式，你想用哪个药可以先去联系联系，申请有不懂的地方，医药代表可以帮忙的。 如果你们医院就可以拿到药，那就可能更简单一点

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Flora924 发表于 2021-05-29 07:37
自己找机构做的。医生会开的。你放心。 药的话，你要看有没有入医保，入了医保的药，先申请大病特殊用药，申请好了就可以报销了。 不知道你们那边什么医保政策，你可以去当地医保局问问。 你们那的医生都有相应的药的医药代表的联系方式，你想用哪个药可以先去联系联系，申请有不懂的地方，医药代表可以帮忙的。 如果你们医院就可以拿到药，那就可能更简单一点

尽量找大一点的检测机构，医生会根据检测结果选择用药的。  

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地狱老师 发表于 2021-05-29 00:34
找找原因，重新穿刺，重新进行检测，一定自己找靠谱的基因检测公司，血液不能代替组织，没有实体组织就化疗，化疗不是老虎，你以为以后耐药了就不化疗了吗？

谢谢地狱老师，也是觉得血检准确度存疑，现阶段身体状态评估后穿刺风险太大，才准备先盲试3代药，阿美和奥西从药效角度地狱老师推荐怎么选？

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建议先化疗，选副作用小的化疗药。一般来说进展快，化疗的效果好。我爸去年也是耐药后超进展，尝试化疗后效果很好。

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林先生 发表于 2021-5-29 10:37
谢谢地狱老师，也是觉得血检准确度存疑，现阶段身体状态评估后穿刺风险太大，才准备先盲试3代药，阿美和 ...

国产和进口首选进口药

Flora924 发表于 2021-05-28 14:37
如果不想化疗或别的方案的话，就先换药，可以用19突变的基因检测报告去申请奥西替尼的特药审批，这样奥西就能报销了。然后想办法再做基因检测，到时候再根据基因检测报告换药。 如果盲试奥西感觉效果不佳的话，可以联药。 我家也是一代药差不多6个月的时候耐药，盲试奥西替尼，但是效果不佳，现在联药280，然后做了个基因检测，在等报告。

感觉我家接下来会和你家一样，易瑞莎三个月进展，怀疑有其他突变，需要重新检测

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周大雲 发表于 2021-05-29 12:17
感觉我家接下来会和你家一样，易瑞莎三个月进展，怀疑有其他突变，需要重新检测

你家做过手术，没有病灶了吧？  

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