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晚期NSCLC靶向和化疗方案选择的几个问题

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1295401 397 老马 发表于 2013-4-24 19:20:41 |
春暖花开-666  小学四年级 发表于 2013-8-8 11:15:44 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 春暖花开-666 于 2013-8-8 11:17 编辑

家父也是肺鳞癌,13年3月27日检查出来并做支气管镜确诊中央型高分化肺鳞癌。肿瘤尺寸6CM。胸腔积液,侵犯胸膜。因肿瘤靠近肺动脉手术风险大,将标本送去活检以后,EGFR检测19号突变,服用正版特罗凯1个月后肿瘤缩小到4CM,之间带着片子去广州看过一次吴一龙教授,他讲特有效,继续吃满3个月。7月底的时候叫我们去他那里做放疗,俺爸爸在家里种西瓜去了,没去做放疗,结果突发声嘶,拍CT和MRI,显示肿瘤长大到5.4CM,纵隔和淋巴转移,脑部无转移。现住院,医生给的方案是吉西他滨+顺铂化疗两疗程后再评估,
对这个化疗的效果,不报太大的希望,一线靶向后化疗有效的不多,目前感到有点茫然。。。
我要不要将方案改为:白蛋白紫杉醇+卡铂。请各位前辈给点意见,谢谢
yexulu  小学五年级 发表于 2013-8-8 12:40:30 | 显示全部楼层 来自: 北京
用过特罗凯后还能用易瑞沙吗?
老马  博士一年级 发表于 2013-8-25 08:18:13 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
王佳蕾:2013中国肺癌高峰论坛共识解读
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... ;tid=11437#lastpost
个人公众号:treeofhope
明天会更好9999  大学一年级 发表于 2013-8-25 18:11:56 | 显示全部楼层 来自: 吉林
谢谢楼主分享,学习中。
大话西游  小学六年级 发表于 2013-9-1 17:02:14 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
非常感谢老马的分享!
站直了别趴下  高中二年级 发表于 2013-9-18 17:00:34 | 显示全部楼层 来自: 贵州贵阳
这贴建议放在初识癌症置顶帖
maidaomaidao  初中三年级 发表于 2013-9-21 02:28:56 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
感谢马哥!好贴!
G-吴慧  初中二年级 发表于 2013-9-24 08:38:44 | 显示全部楼层 来自: 天津红桥区
真宝典,收藏之。
为妈妈骄傲  初中二年级 发表于 2013-9-26 14:41:07 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨

学习了,马哥的帖子我以后都会认真地学习,不明白之处还请多多指教
草船借箭  超级版主 发表于 2013-9-27 07:28:37 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
化疗无效,又没有做基因检测的,很难选择像易瑞沙和特罗凯有效率那么高的的靶向药物。易耐药后,其它的靶向药物只能盲试。昨晚老马提到第二次重新取组织活检,目前还没有看到论坛或者群里有这样的病例。第一次取病理活检时绝大多数家属都不明白需要取病理做基因检测,或者有些地方也没有这个条件。

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