（更新多学科会诊结果）1A1三个月复查又有磨玻璃结节，怎么办？

如题。出院三个月了，复查CT平扫，其他地方又有磨玻璃结节，而且比术前比较，增密了。见检查结果。因为原来手术有egfr19突变，所以建议吃靶向药，然后下一检查节点评估药效。
疑问：继续空窗？还是服用靶向药？现在服用靶向药，深怕进展后失去靶向这个有力武器。

                               
登录/注册后可看大图

更新：蒋磊阅片结果。

右肺下叶局部术后改变，右肺下叶见一5.6毫米磨玻璃结节，密度偏高，—248HU，考虑微浸润腺癌可能，前后没有变化，半年复查

20210422更新：钟文昭多学科会诊门诊
虽然钟主任助理提前2天加微信，发资料。
但是看门诊时，发现并未提前查阅资料。
简单看了看资料就告知3个月后随访。把蒋磊的结果提出来说了，就仔细看了一下右肺下叶那个磨玻璃结节，告知3个月随访，如果有必要就消融，考虑年龄，不考虑叶切。总体感觉有点匆忙，两分钟左右。668元诊费。

来自苹果APP客户端

带着CT电子版去找钟文召那边看看呢

来自安卓APP客户端

随观吧，磨玻璃的专家说法比较多，有专家说磨玻璃不会是转移灶，对化疗和靶向不敏感，磨玻璃穿刺也不易取到病理。

来自安卓APP客户端

按照你现在这个CT报告来说，可以考虑服用靶向药物了，如果说服用一个多月以后复查密度减轻或者消失，那说明就有效，继续服用就好。易瑞沙或者奥希替尼。

来自苹果APP客户端

地狱老师 发表于 2021-04-10 22:36
按照你现在这个CT报告来说，可以考虑服用靶向药物了，如果说服用一个多月以后复查密度减轻或者消失，那说明就有效，继续服用就好。易瑞沙或者奥希替尼。

谢谢地狱老师。

来自苹果APP客户端

蛐蛐 发表于 2021-04-10 18:17
随观吧，磨玻璃的专家说法比较多，有专家说磨玻璃不会是转移灶，对化疗和靶向不敏感，磨玻璃穿刺也不易取到病理。

按照医生说的，这个可能是原发的，多发灶，微创处理的比较严重的，这个没有处理。

来自苹果APP客户端

0凌波微步0 发表于 2021-04-10 15:28
带着CT电子版去找钟文召那边看看呢

已预约4-22的多学科。

来自苹果APP客户端

楼主，请问。4一22多学科具体是什么意思？我的情况和你们是一样的。

来自安卓APP客户端

得吃靶向药了，看报告不是单独一个病灶，是多发的，考虑到病史，也多半是癌细胞的，试试易瑞沙看看会不会缩小

来自安卓APP客户端

我查阅过好多资料，磨玻璃治疗的主要手段是手术，判断是不是恶性靠外科医生的经验。其次是sbrt。化疗无效，靶向效果很弱，况且你这个磨玻璃可能是原发，基因突变不一定是EGFR。磨玻璃治疗目前全球没有治疗标准。好处是磨玻璃进展很慢，多数处于原位癌或者微浸润。仅供参考，不要被论坛病友误导，胡乱吃靶向药。

来自安卓APP客户端