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厄洛替尼11个月,中间联了9次贝伐,显示耐药了,求助, ...
厄洛替尼11个月,中间联了9次贝伐,显示耐药了,求助,下一步该怎么办
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人穿越成功
教程:手机怎么扫描二维码
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^_^
发表于 2021-4-5 23:21:08
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来自: 山东青岛
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妈妈59岁,去年3月确诊肺腺癌四期,脑转,骨转,肝脏转移,基因检测egfr19突变,一线治疗培美单药化疗两个周期,因为妈妈3度骨髓抑制,后换成是特罗凯联合贝伐。
贝伐联用9次后,单药特罗凯维持,方案在第11个月后显示肺部小结节变实变大,胸腔积液增多,医生判断缓慢进展。
目前给出的方案是尽量延迟特罗凯的药效,联用培美化疗4个周期。
请教各位大神,这个方案可行吗,还是直接上9291?
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^_^
初中一年级
发表于 2021-4-5 23:23:42
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目前t790m基因检测结果还在等待中,考虑到脑转,大夫说无论有无该突变,都建议后期用9291
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地狱老师
博士导师
发表于 2021-4-6 01:17:09
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可以考虑这个方案,把厄洛替尼的剂量减到75mg联合化疗治疗。最主要的最好把现在增大的肿瘤穿刺重新做个进行检测。这么短的时间耐药有点不正常。
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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阳光~
博士二年级
发表于 2021-4-6 08:54:59
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化疗是对的,我觉得可以联合铂类一起四次,四次以后尝试达克替尼,尽量把92延后一下,或者化疗后上92,后期达克替尼可以轮换替代用
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阳光~
博士二年级
发表于 2021-4-6 08:58:16
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再提醒一下,21突变,脑转移患者,特别容易发生脑膜转的,更换方案要及时,不要为了拖延一代药时间造成不可逆损伤
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时间无伤病
大学四年级
发表于 2021-4-9 12:46:14
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你家现在什么方案呢?
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水中捞月
初中一年级
发表于 2021-10-9 18:16:57
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请问中间为什么停了贝伐?
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