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一期腺癌十分有必要做基因检测吗

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32146 39 余生徒手敬岁月 发表于 2020-11-9 18:02:50 |
李水香  初中一年级 发表于 2020-11-10 12:07:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
要做,我爱人也是1b期,我们主刀医生建议做基因检测,预防以后

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余生徒手敬岁月  小学四年级 发表于 2020-11-10 14:39:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
李水香 发表于 2020-11-10 12:07
要做,我爱人也是1b期,我们主刀医生建议做基因检测,预防以后

你爱人手术后化疗了吗 基因检测多少钱大概 你们都做了哪几项?

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粟米  大学一年级 发表于 2020-11-10 14:41:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
我家是1a期.有位乳头成分百分之十.当初没有化疗.cea术前108术后50.之后一直上升.当时影像还看不出啥.北京俩个肿瘤医院都去了就是告诉就观察.空窗9个月后影像有些问题但又不能说明啥.此时cea已经涨到280多.我们手术后用组织做过基因检测.19缺失突变.那年我们40出头.直接用了靶向药.一个月后cea降到90.以后几个月陆续下降.我认为你有条件的话还是趁组织新鲜还是做基因检测的好.不复发是最好的.用不上才好呢.白花钱都愿意呀.

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余生徒手敬岁月  小学四年级 发表于 2020-11-10 14:48:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
粟米 发表于 2020-11-10 14:41
我家是1a期.有位乳头成分百分之十.当初没有化疗.cea术前108术后50.之后一直上升.当时影像还看不出啥.北京俩个肿瘤医院都去了就是告诉就观察.空窗9个月后影像有些问题但又不能说明啥.此时cea已经涨到280多.我们手术后用组织做过基因检测.19缺失突变.那年我们40出头.直接用了靶向药.一个月后cea降到90.以后几个月陆续下降.我认为你有条件的话还是趁组织新鲜还是做基因检测的好.不复发是最好的.用不上才好呢.白花钱都愿意呀.

好的谢谢决定去做了

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[LV.6]超级爱粉
小猪72  禁止发言 发表于 2020-11-10 14:54:10 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
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粟米  大学一年级 发表于 2020-11-10 14:55:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
微乳头成分是复发和预后的高危因素.化疗是有必要的.如果对化疗敏感的话.就更有必要了.但前提必须身体素质好!化疗就是把双刃剑.我家肺腺癌对化疗不太敏感.可能是由基因突变的关系.你家这么年轻基因突变的概率应该很大.我在论坛看到一般有基因突变的都容易复发.可能是肿瘤切除了.细胞也是有记忆的.所以容易复发.

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余生徒手敬岁月  小学四年级 发表于 2020-11-10 14:59:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
小猪72 发表于 2020-11-10 14:54
早期肺癌复发/死亡风险降低83%!奥希替尼改变临床实践,靶向精准治疗更早一步

  ▎药明康德内容团队编辑

  今日(2020-5-19),阿斯利康(AstraZeneca)开发的第三代EGFR抑制剂奥希替尼(泰瑞莎)在3期临床试验ADAURA中的详细结果正式揭晓,可谓惊艳。在携带EGFR基因突变、接受手术的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,奥希替尼辅助治疗将患者的复发/死亡风险大幅降低83%。

  全球知名癌症医疗机构MD安德森癌症中心John Heymach博士表示:“这一发现几乎肯定会改变临床实践,也可能代表可切除NSCLC治疗模式更广泛转变的第一步。” 他认为ADAURA试验还带来了更深远的影响,“这是第一项研究表明早期患者迫切需要进行基因检测,这不仅将使EGFR突变患者受益,其他突变患者也将有望(更早)从靶向治疗中受益。”

  根据美国临床肿瘤学会(ASCO)的新闻稿介绍,这意味着奥希替尼有望“作为EGFR突变的局部NSCLC患者的一线治疗”。

早期肺癌复发/死亡风险降低83%!奥希替尼改变临床实践,靶向精准治疗更早一步图片来源:Pixabay
  NSCLC患者数量约占所有肺癌患者的80-85%。大约25-30%的NSCLC患者在确诊时仍有手术机会。然而,尽管接受手术(完全切除)治疗,仍有相当一部分NSCLC患者最终会发生复发。

  目前,早期NSCLC的治疗方法包括新辅助化疗、手术,必要时术后再进行辅助化疗。通常,这些患者未进行基因突变检测。在John Heymach博士看来,“因为ADAURA试验,这种情况可能会改变。”

  奥希替尼已经成为EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗标准。ADAURA试验支持了这种靶向精准治疗用于更早期的肺癌患者。

  这项试验在 682例原发性非鳞状IB、II、IIIA期且携带EGFR突变的NSCLC患者中开展,这些患者在完全切除原发灶且手术恢复后,随机接受奥希替尼辅助治疗(339例),每天1次80mg,长达3年,或接受安慰剂(343例)。同时,患者可根据情况接受术后化疗。

  试验发现,在II-IIIA期患者中,接受奥希替尼治疗的患者90%在两年内都没有癌症复发,而安慰剂组这一数值仅为44%,奥希替尼辅助治疗使疾病复发或死亡风险降低83%(主要终点)。

  在包括IB期-IIIA期的所有患者群中,奥希替尼将疾病复发或死亡风险降低79%(关键次要终点)。在接受治疗2年时,奥希替尼组中89%的患者仍然无病且存活,而安慰剂组这一数值为53%。

意思是1b期如果检测有突变 靶向药更能提高生存率是吗?

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余生徒手敬岁月  小学四年级 发表于 2020-11-10 15:08:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
粟米 发表于 2020-11-10 14:55
微乳头成分是复发和预后的高危因素.化疗是有必要的.如果对化疗敏感的话.就更有必要了.但前提必须身体素质好!化疗就是把双刃剑.我家肺腺癌对化疗不太敏感.可能是由基因突变的关系.你家这么年轻基因突变的概率应该很大.我在论坛看到一般有基因突变的都容易复发.可能是肿瘤切除了.细胞也是有记忆的.所以容易复发.

我们家也是肺腺癌 我也不知道做了化疗从哪里能看出效果 是查什么指标吗?反正医生说是辅助化疗 我也不太懂 这次化疗的时候跟医生说一下让他给开个基因检测 就像你说的用不上最好 像你说的如果有突变容易复发 没突变没靶向药可以吃 总结来说有没有突变都不好 可以这样理解吗

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余生徒手敬岁月  小学四年级 发表于 2020-11-10 15:10:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
余生徒手敬岁月 发表于 2020-11-10 15:08
我们家也是肺腺癌 我也不知道做了化疗从哪里能看出效果 是查什么指标吗?反正医生说是辅助化疗 我也不太懂 这次化疗的时候跟医生说一下让他给开个基因检测 就像你说的用不上最好 像你说的如果有突变容易复发 没突变没靶向药可以吃 总结来说有没有突变都不好 可以这样理解吗

如果有基因突变的话化疗效果是不好是吗 可以这样理解吗?我现在正在学习中 感觉啥都不懂

点评

不是。  发表于 2020-11-13 08:31

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粟米  大学一年级 发表于 2020-11-10 15:27:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
你家化疗是以前的常规治疗.对于手术微小看不到的肿瘤细胞作为清扫.达到更彻底清除癌细胞的目的.但只是理想状态的设想.癌症的可怕与可恶之处就是容易复发转移.所采用的手段就是预防他的复发转移.现在佷多1a期患者.术后就空窗的原因是很多统计认为术后预防治疗和不治疗都差不多.因人而异吧.

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