脑膜转

这些患者的脑脊液标本、脑膜转移时的血浆标本、EGFR TKI治疗前的肿瘤组织标本及患者正常血细胞或者癌旁组织标本作为对照。采用二代测序方法进行检测；分析、比较这些标本的遗传信息，探索导致软脑膜转移的可能机制。

　　研究结果：首先我们的研究结果证实脑脊液与原发肿瘤标本在EGFR突变上存在高度的一致性；有意思的是，在所有患者的脑积液标本中均未检测到T790M突变。第二个发现是PI3K通路的基因异常可能是NSCLC出现脑膜转移的危险因素之一。第三、脑脊液标本的基因表达谱与原发肿瘤之间存在非常明显的差异性，反映了肿瘤的基因变异及克隆进化。第四、细胞周期调节和DNA损伤修复通路在LM的形成中可能起到一定的作用。
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如果本身有pik3ca基因突变，已经出现脑膜转，再用pik3ca的靶向药是否能控制脑膜转呢

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