本帖最后由 妈妈的守护神 于 2012-10-3 23:21 编辑 5 q5 P- T; O( ^- p0 U3 m
: b( @, b# B0 m 上腹部CT平扫+增强扫描
8 a/ W0 d: R' @# Z& Z1 q7 k K
肝癌介入术后复查,对比2012--8--24CT片:
3 e$ u+ W ?/ v0 C- |9 p }6 D2 Y& E1 a8 K: O$ b
肝脏大小,形态大致同前。肝S6/7段见片状低密度影,约36*31MM,后部可见多个金属密度影,瘤灶增强扫描未见明确强化,大致同前。肝S6/7段包膜下瘤灶碘油较前稍减少,瘤灶范围较前稍缩小,现约72*35MM,碘油未沉积区增强扫描动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟期强化减退,病变与下腔静脉分界欠清,局部见软组织密度影凸入,中等强化,范围较前略有增大。肝S4段见一团状高密度影13*17,范围同前,其内碘油沉积不全,可见小片状碘油缺损区,增强扫描未见明显强化,大致同前。肝S7段见一结节状碘油沉积影,大小约3*4MM,扫描未见强化。S8段瘤灶碘油沉积较前稍减少,增强扫描未见强化。肝S5,7段各见一园形低密度影,大小6*5,3*3MM,未强化。门静脉右后支见充盈缺损影,强化不明显,情况大致同前。肝静脉,门静脉主干及左支未见明显狭窄或充盈缺损。肝内外胆管未见明显括张。4 [3 u. f8 W% y. f5 o: l# U, v% ?: e3 z, P
4 Y2 A) m! j' J, A6 q2 | 胆囊不大,壁不厚,腔内未见明显异常密度影。右肾见一斑点状高密度影,左肾及双册肾上腺大小正常。腹主动脉壁见斑点状高密度影。扫描层面双肺多发结节影部分缩小。胸10椎体压缩变扁,局部见SCHMORLS结节形成。
% F4 k) f2 _$ q- N1 X P
1 |) W. G: ?! i+ d: ^意见:1,肝S6/7段包膜下瘤灶存活,较前缩小,碘油沉积较前稍减少,下腔静脉受侵并癌栓形成范围较前略增大。肝S7,S8段病灶碘油沉积较前减少。S6/7段瘤灶术后改变,未见肿瘤残留或复发。肝S4段病灶碘油沉积及门静脉右后支栓子形成,较前变化不大。( C8 u: z7 i/ h" x
! @' J* \* m) c
2,肝S5,S7段小囊肿2 c( P. S; c8 d4 z8 L7 V9 C0 R
4 l- \, L% m6 X4 L% h7 V4 Q3,右肾小结石,腹主动脉硬化; B" |2 [" T8 O! f
c* r6 V. Q' R/ j% F. M9 T
4,双肺多发转移瘤,部分较前缩小
5 F7 l& j4 ~" b$ A. J5,胸10椎体压缩性骨折并椎体下缘SCHMORLS结节形成。 |