本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑
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/ r5 ~- Y; o' T8 ^" J2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天
% V7 p6 R- t) v9 m. r8 |% m2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……
& A* I, q" @3 x# p. L9 A; ?1 J" ^方案失败
0 v1 L# ?5 A, V4 B+ L0 X: k5 x所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:
5 r; y. Y9 c# u! ~检查所见——
$ z# y, X; q$ W/ P/ J“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较:
. X- ?. d6 a& S8 U# q1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。( h/ G: E, r& S/ v
2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。$ |0 }9 w% z C* Z+ X
3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。9 L" W. k4 |2 x$ K
4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。
0 l) p0 }- d7 `, n% @8 ?1 B5 C5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。6 {* x2 s6 g0 x! m5 i
6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。
8 w5 N: A! x" f/ V# N7 ?CT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。
/ v# }/ @: O. C+ E/ k% `同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。" N, F0 e& R7 t; r
鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。1 S2 ]- n2 `1 ~: \5 ?! k
因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。( j3 W/ S' L/ c+ ~# Y! C! o
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