母亲肺腺癌脑转，EGFR21号突变，一线直接上9291联合贝伐，两年病情稳定

特比凯好。

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多谢大家！凯吃了三天后停了，目前空窗等病理和基因检测结果。原因是听说靶向药会干扰pd1抑制剂的使用，而万一没有基因突变pd1就是一个可选方案。

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病理科加个急，如果是腺类，盲试特罗凯。

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病理和基因检测出来了，如何治疗如何吃药，大神们给点意见，拜谢

                               
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21突变，易瑞沙啊

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bluestaruu 发表于 2018-12-12 20:55
21突变，易瑞沙啊

原来是这么想的，但多个医生建议直接上9291，对脑转控制好，总的无进展生存未必比一代+9291短，而且一代耐药后再换是否有效还有个概率问题。

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我看了肺癌治疗指南，有人做过研究，一代耐药再换三代，无进展生存期分别是10个月，加起来20个月，直接上9291约19个月，这么看直接上更好?但这种研究可靠性多高呢?

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两种都可以，最怕的是不知道选什么然后犹豫很久。

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百八烦恼 发表于 2018-12-12 23:43
两种都可以，最怕的是不知道选什么然后犹豫很久。

谢谢，目前倾向于直接上9291，最迟明天开始吃。

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盲试特罗凯好些。不要看实验数据，多给自己一次机会，还是一代到三代顺序吃好。特罗凯是两三年得太多了。医生大多爱推荐9291有两点考虑，1，保险2. 价格。

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