4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”
% ?+ L% E! ?$ K8 S a' M/ j% M( s" d/ E& R( m
一、情况介绍
. C/ T7 ~' J7 K6 D- x1 L# T. i- y& c9 `, V; @
上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
- T$ H: Q& u: T/ f4 n. ?2 k' a
) J! u; H7 b, A' z4 G这次没有做CT检查。
6 U: O! Z3 u4 Z2 \
0 U1 W9 ]+ }5 r5 I- C1 K最近5个月指标:
2 S* }4 a M! y! w( ] y! g m6 Z5 X# ]' v; L0 T& H, F9 @4 |" v
CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91* ?, U4 |. t( n/ N, \
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70( h/ O+ }4 o$ A# D
CA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23$ G% e1 \& z, @- M
CA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
( \0 E1 n2 M6 Y* G铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
2 U1 k. V6 n. K9 O/ a" M/ J& U" o- a+ Y6 a( \
谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23
1 E" R; Y3 Z0 D1 A谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18
* L$ h |% }! d谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27) s) ^ }. _; X1 C- I0 N5 T( f
碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
# o# z. M$ e- l c' F9 ^: t+ v9 F$ t
% Y2 L. r- C3 x1 W2 X+ k2 H7 b F0 G7 U9 f. S3 t
二、分析:4 a7 Y" l" @4 ?4 s/ N8 p9 i) Q
' i" B) f0 ^* r6 F8 K7 S& Q) v
1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。8 b2 y. m. r4 P. E- `
& a( [& M" x R7 ?$ y' r
出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
q o# V) t; {8 J
8 b" R& g5 b, A9 U5 s+ k2 ]) o2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。
" h& u$ | \' }: v! L; e- |1 X0 F. E" s+ x- V0 H; o. I6 |
3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。
6 }2 ^1 X& j" r% m0 v& h5 x# ]
# C J; ~" w) w8 L
+ L8 y9 p' M. h/ Q( v' ^三、其他回顾:
( Q* v$ Q5 Y2 A4 ~* f: E; ^" T" q
2 z' [ L8 s$ Z9 \1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。
* f+ Y$ w. B, @6 \
0 j3 N: ?" N. O) x7 N: t( l1 F2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。$ _- n: Z4 V% ?' V& H
) |$ F2 g w2 N3 X3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。
8 S9 ^3 k/ h5 }4 J# e+ T! G' d: C! {; v/ @, J' z' K
4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
6 P2 c$ a$ S4 g/ U& q5 C: f& g4 z' r0 u
5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。
) u% e+ z9 ~. ?9 L7 f2 h" W5 M2 }8 M4 w0 }- s# ~% J
网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!* q, X" J3 k& J& l
( E8 i8 q* S. c: M非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
1 X- c8 {& G$ U. O! w' O1 d |