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3年2月1周,战斗结束。

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487644 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
6 I3 Q. X8 k, S9 T+ B# A! T9 X1 E
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 ( l: P1 L6 @, ~2 v
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

) _9 S" |. g) o$ c$ ?+ @7 [目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
6 L7 L. }% l. q4 C% ^3 c( j" k) }. ?) l
5 T1 \. I* f5 n& o: I  V+ `肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。
3 ^% E3 k+ n! U- q9 }0 `  K
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 1 W( ^8 `2 p. Z3 U
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

  E& ]3 R( z; J, [/ C# L8 K因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
; w0 O4 I0 l% f: l2 y2 f* R
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
: T1 o6 j8 T7 G/ LBKM120是什么药?

: c# c; n0 q4 B4 m8 M# }: f4 _* w& {可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用; {3 A, U/ [$ \# ^$ H

: Q9 U- V% |0 g, f' _- s+ k) G7 t% h- @. E* f8 q6 K/ z
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。+ _$ I1 d& @' q7 r" B; g
5 n4 {  R0 H# g+ Q1 |
CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。7 n2 t5 n! Y8 @
' @. H$ @! Z* f: v) ~7 |+ l2 l3 R

" ^! c) ~& |! ]0 o, s7 j9 K不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:
& F( ~' C# ?* n: ^& r/ G8 K5 U$ A$ F$ b* u% Z" ?
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79% ^2 ]+ v; L2 G( r! B
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90' g% B6 N0 D, r- ~# `9 A! W5 X% X  B& c
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.215 L3 L+ c& ~- v# [6 A# ^
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30- \9 _9 _+ Z8 u( b$ z) @& o, t6 k' A
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19& `# t8 S3 K4 u4 @/ I

* s! M% F7 K9 ^) T谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
* ?) r" q' @! ?谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11
" F; j9 D( u6 v$ K谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26$ D) S$ d# R$ c1 m
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
. `3 S* j$ W+ m5 x/ Q( k6 b8 G; u) sCa(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29  s4 r- j9 i" n: {8 l
$ [: k3 O# m- T. F, W8 k; w, n
! [1 u, j0 L0 r7 e% G( z8 p
分析:- G' a. l. N0 R. ~

6 r% W' H) ^3 E5 |' P一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
3 N) c( V* L/ W  M$ Q2 W. o! n, p
% h# f$ Y& T2 t' I' E可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。/ z" z; K/ m' F5 M0 x

5 X* [' s2 R: y6 V! f+ U( g) m3 U6 u9 [: t9 A2 I3 C: F! N
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
- O2 C! j. ]4 J( p( P, q/ }+ z9 z% I( m: V( b! o) G) Y* B1 U9 g

9 u. J! y; G% ~: W; v* U" z- ]三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
, X$ t" f0 y3 ^3 q; u5 V' v+ T% R; N3 Q1 ^
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。" |- G3 N3 `5 \/ b6 x
/ Y7 o/ n$ g! a9 ~

* }1 K% b; s! V) ^  \最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
. o9 K) |! |7 z( d# r
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!6 \9 S+ j* w% P0 O/ @7 a; J6 d

! W. g$ c% H( `/ B阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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