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3年2月1周,战斗结束。

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487877 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
' N/ v5 G7 o* v$ p( H9 C' _
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12
) q( W6 G( {$ [0 O% K1 R4 c阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
* e3 g" _& B$ C% I
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
) _. U% L8 p4 Q5 K+ }- z- B  j" ^& C  X2 Z# g. `
肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。; ?% I. D+ }1 ]8 \1 b
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 8 X% P6 S* U2 M0 I$ [0 a, Z0 B4 t# U
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

+ X+ V& Y  \% L/ \; h因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?, f9 q1 ?2 j' y9 m
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
* `% @! u$ x" L/ a" d/ I( E* \BKM120是什么药?
8 m- [& _2 z! M# e8 A
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用( W. f$ K& |3 k( t$ d0 ~
% ]$ [4 W( F' H, X( a
, ^  K4 e5 E6 ]" S6 m$ p% `
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
+ K7 l$ C% n9 P
: f; a0 q  L3 W9 D5 [CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
$ z  ]  B2 c" S
" N" A+ l# l  F! h
2 c/ x5 l! ]5 z1 g- B" u! |不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:
7 N+ w" V) ^( X, a3 }( {  `- l0 ]! [/ |
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79
3 c$ |5 N( p/ B, ?. }CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.906 d/ ~% P; N5 m1 K, r! m
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.217 x% ^9 B. u0 E0 K  p* h" Q8 t
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30, r' _7 p& x$ J& s$ W9 j4 H% I
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
* H  \8 H3 v# `- p8 |7 g% O, U) N8 [3 z" f- ]+ K. ?
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21( a8 R6 P' Z- a7 b) n
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11
% |0 p/ Y& G3 U谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26/ i8 w; k5 @7 O+ V
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->1192 F; {% ~6 z. Q2 K; A7 R
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29
9 p$ k& }9 @# a4 M
: m/ k* P" i* ^5 N1 p7 w$ S2 l
分析:
$ w* V% G: Z+ R% H* _
# o% x* C7 w; [3 E一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
1 }! w& k$ ~: M% V+ H- |$ W; B# H
可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。7 s: H- b& l# G& ~/ i  ?/ @- a
0 k2 ^- D2 E5 [

$ c, W' d, j$ N# `' s二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
9 l2 L# N# j  P7 U1 H! L. r6 v1 a  U: x1 B# e# d: c$ O: L
4 t5 p- E! R% ~$ _
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
* i4 m1 ]. V, z! N
3 O1 E- _  G+ Q- @' s2 M, c4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
5 q5 R" C3 z! ^) T3 L, z( P/ Z1 V* {" |. w# [
# v9 A1 g) U' `3 k
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。' A1 W" x' |. a( y/ j: k  u
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
' z  T* t7 L" v: {. r- V, M7 K' z2 B
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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