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3年2月1周,战斗结束。

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489334 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

" |0 K0 F8 L9 z  y; o我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 ( f0 i; z7 L3 e3 P$ ]- d  s
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
/ m6 b  R3 R9 z0 }$ y# [; P! G
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
& I9 \3 r$ a% l7 ]( ~/ w$ S% z, M
肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。+ v  I4 m! b: [
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 $ R" O, o  m. z; D7 K
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
/ Q7 f3 U# C. E7 V: j
因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
4 f1 _! r4 K2 R' I
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
  ^) w4 M8 m- O+ \! N; h6 M0 L  [, kBKM120是什么药?
* ^. e* C% j$ D7 C- B
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
1 @1 f0 b2 A. C7 L/ H+ ?$ {: ~" I. ]3 Y/ t9 E& u( P

! J1 I1 A/ B% d: Q7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。! e4 H: v: }% V8 ~; N/ H

1 ]- l+ O- K. O* {6 Q$ B" tCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。8 F; i' [/ Z8 M/ v" j$ W8 I
$ n7 m1 \& k# m3 O

# h  g! a; p+ }/ B' ~# e不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:) d8 k7 p1 J  W8 W# _2 r- D
$ w% f( T- |1 M- a- }
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79) I" m* E6 A2 B; b0 M8 G
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90
3 C; @% L4 \9 }9 A( b/ VCA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.213 _" m0 s& B" F" s/ L1 C9 G2 ~
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.307 V; O: a5 [9 N
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19; j* k' D5 i6 e/ s1 I
9 }, S1 K  Z3 E0 R9 o9 _0 L5 y
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21( f; ^$ J* Y3 b: ]; B* g
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11/ R7 I1 Y3 J1 a* B9 [
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->266 D) B/ ~: G' z$ p9 B
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
" i# n2 p) U3 x* `Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29' F$ S0 U$ M9 T  U
) }3 k2 r) u4 o2 Y& B0 R4 i- f
, J) p& i+ L( j! {. j/ D
分析:' C5 w- x4 h$ n; r

! @. D2 y9 h( f一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
5 Y- {" `+ {4 X, [# j: M, w$ I2 w- L3 \/ m5 u
可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。  O9 M$ E* I2 `/ f
1 R  B( g# w  E% X2 q  d
$ ]0 j7 P' h2 ^2 |) {
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
  j# y. M6 _! P1 [' G( f4 N/ H. P$ r$ h6 Y0 ]" U
3 ~) p& B/ G4 d8 x8 |- L- I2 l
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。$ x6 p# w0 _7 R; {1 D% W) C" ?

( v( Z& Y0 m) [0 d, E( N4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
0 r& O$ b3 v4 A8 T5 W/ Y$ K6 o- w$ g$ V
) y4 Q" |# B% i4 ]
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
, u9 K! v* w% m$ E- W+ x
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
# p+ G$ F1 A7 C$ O9 C2 V  c- w8 \8 B2 S1 M! n
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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