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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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440552 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06
. t+ q' F/ C' B关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。* q% |9 a9 ]8 I; A' T
为什么抗癌是个 ...
3 F$ A; \- `- Z  U
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。2 \4 J; \3 G. R+ X% m2 ]' }! j! O  Y
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
* Y% y4 ^$ @: J1 Z7 S6 C. h你的意思我很明白。
& m( ?7 ~3 C: }4 r; `2 A我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
$ y7 _( Q3 t1 U( _% Z0 y
好的。5 ~' ~* N" H/ o8 j0 z
那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。
5 H$ e2 t- u5 r: r& H# _" o% m' M5 O
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子7 x2 s7 o$ Y" U! h
* J# p8 m; t+ a) ]8 A" O9 F
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑 / b* G5 q; L4 P6 X+ _4 Z! N, h
5 V2 _8 l" D# b, I" E- d6 ?
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28- m+ I* a: E* n1 n$ m7 n) p
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
; `. p( P8 ~5 d9 r总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.87 i$ ?8 d5 S/ Q3 t. R' E
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6; Q- N0 c# u5 x9 D$ ~0 T4 y' d2 d2 e
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66) y! k! n7 K' z% q" ~
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47  @+ Q+ F/ x- m- U
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31
4 M. C; u" ^1 P1 S4 g
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51# r  N5 q; B8 Z# E6 I
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                419 W5 D1 `7 z4 B" A% f' m
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62
; X% L+ J, @% T4 A: |白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
/ O8 S  V& g$ Z; a, s% m血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                670 j) N& i# f3 }
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.36 c* L4 L9 @- p. }  B
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
5 y' a+ z1 a3 I单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1. D/ m. l6 _8 |* S& B
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26                ~. P# Z2 {! y' t% A7 b; @% Y. z
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85) l' @  E* l% P
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \8 x6 [( G9 \  z: P( L, I* J

5 ?6 F# N% |" @5 G% b* E: _+ a% e/ d7 ]请大哥帮我看看:8 r  n- n/ Z4 {5 K
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。' ]' k( B. M4 b0 W; v! @2 m& \9 C
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506
; w' a& K# Y1 Y
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。2 a( `' d# `8 `  [7 C+ p) J
现在你的形势很好,谨慎保持。
/ a! b; D- I. L/ G( r/ y: l因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。( Z9 w0 i- [+ ?' M/ k

, e+ J& ]2 r# w8 w) V4 Z谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
3 I# z: M: Q3 C9 J5 D+ \' u0 Y
4 k0 U: ]* N; T3 d8 J$ e            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
; l( z# b' y  b1 |( b                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天# n! X+ b% s; ^8 o, h( Q9 t
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

4 @4 W* K# U1 `直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
  r8 {3 l  j9 C( a' \  \1 n% y' |总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71! I' N/ z: v2 P+ i3 t4 M
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
/ l$ c# a: i" F! g  ~谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18; X. ]  Q  c8 ?
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
* f# Z# d2 t8 n0 H" _8 F$ z' m, i/ t
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27' u8 B9 M9 t! O. B. w
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
( y& I" I" C! h' C( T9 g- D白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45( w4 w( ?/ S" H( }0 L' X
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       972 _" N, ~( ]9 p1 Z+ |/ F
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.59 {; @* u  a! P; v& ^; w
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.85 }5 _6 G5 R6 y/ ~6 p$ Q
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4
/ ]7 X6 n5 u# M; ]' U
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              ! A* ]3 {1 A- B$ ~% u
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
* A1 F  H! w  I0 b; n$ dAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
7 H% w) y1 \0 t# D" C8 s( A8 @/ P5 ]+ @+ t% _1 p9 n
请大哥诊断下:

' k0 B1 L! s" y8 S0 k. V  t$ M
+ V6 l( z8 ~" p0 t0 k4 B1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?
# k- Y% [" e, g: m9 B2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
5 f( A& H- g3 c# L+ @, r3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
) f7 Q5 \* c2 l" F  j) d: t& ?4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
  E" x" D( K8 M: x7 T9 \
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