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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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434674 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
% d, |# Q. w) l+ j8 J8 w我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

8 H6 E& ^5 u0 Z: B+ K8 }, o  ~5 z还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
( V- G+ A' c0 E6 P% p' e6 Z这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
. R9 \; Z+ y1 e3 b& c  n- x
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
0 G9 Q# T7 s; V4 W+ [7 e8 k, S可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
  X2 O2 l0 B' @/ p" G
谢谢大哥!
) u2 v1 p/ b5 c# z腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。* G& A2 q' m) Z8 k
% O7 u: D# p4 I$ q0 v) Q
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 . e6 Z4 a: V, S
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
+ c* \) f/ B' n8 ]. ?
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 8 p" R  Z, T& ~/ g7 b8 Z
7 Z, \+ P! L$ R/ g0 y! p, k1 ~
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
# V' S' x% `, T8 C$ z( w              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
5 P+ F6 {: b/ X0 P1 P2 h7 f                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦2 y9 d  P( O: D' \+ @# m
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
! g0 E5 j2 V6 B直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2. @8 J/ \9 f! t0 |
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
$ N) V5 w5 [4 M$ ~  s* L白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
# y: h9 Z  k' g谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217* X1 N3 K. K0 W- K
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241$ Z& u( l5 W( X( w- u
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
* i0 r6 S& z( `+ G+ W碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95' b. C4 S$ G5 a! o; ^
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
3 c* a8 A% Q! P1 `' ]/ M血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
' t  Q- @. u0 m  Y淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.71 |$ O' o+ T3 g
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4! B7 Z5 v" K, p
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
& K  W  j0 F; X2 q尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26. c3 e, b' Z! S0 p
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             859 g  r$ z1 h  E- b1 H! Q5 l! J
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3& l. p4 d) s6 ^8 G: Q, E
( C5 W& @) I8 }2 ]* k# N& t/ I+ M
请问憨豆大哥:
( s" M( m$ g* c+ X; k8 q    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
2 M0 J" H6 d+ b5 p  d    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
% N7 l! x+ t' q: U    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?; z7 F( R/ O9 a1 S
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
( l, n. A# e6 ~4 w7 J! Y按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。, Z, F+ p  F( J- z! [7 w" m
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
8 {5 s" W* q( w+ ?3 x) k肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 ; h+ T1 D) u, U
看指标应该是排异了。5 ^4 X3 }6 O- A! [- U
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
+ M8 ?3 ]$ R9 I/ J/ B# @8 E/ n; j
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。: U" o% e/ b+ i. L, R' i3 T
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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