跨越12周年/记录/脑膜进展，伏美耐药，加量后转药效果显著

小米星 · 发表于 2019-7-27 22:35:07

非常感谢你的分享，给后面的人参考！

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2017 · 发表于 2019-8-1 15:02:12

祝福，加油。

hongt · 发表于 2019-8-1 16:50:45

久久平安！加油！

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碟子1 · 发表于 2019-8-3 15:58:29

2019年6月-7月特罗凯总计1.5个月每日服用特罗凯150mg 肿瘤指标CA724从10.77 下降至4.79（正常值6.9），其余指标正常范围同步内跌至低点。但体感乏力，区别不出阿法副作用还是肿瘤引起，故做下例检查
1）肺部;CT: 6月1日，7月15日平扫，7月17日增强疑似右肺下叶基底段见高密度影，大小约 3.3*1.6CM  边缘毛糙，外基底段支气管闭塞 (后被支气管镜组织荧光探查组织病理及PET-MR排除，为放疗后改变）
2）脑部增强核磁正常（6月3日）
3）支气管镜荧光探查肺部: 隆突，左上，左下，右主，右上残端，右中下，右基底段，右B9，淋巴4L*4，7组*4 ，右B9活检和冲洗。病理报告结果：4L淋巴结针吸转移或浸润性非小细胞癌，腺癌。右B9（肺部团块组织及冲洗癌细胞）和其余部位均未查到癌细胞。免疫组化：CK5/6(-), ki-67(+)20% ,  napsinA(+) ,  TTF -1(+),  p40(-)
4）燃石168 基因检测：EGFR 0.02%  其余均未检出。(6月1日血液），肺纵膈组织燃石168基因检测：丰度 EGFR:43.99%，T790：27.72% ，CTNNB136.24，SMAD4 59.38 （7月18日组织）。
5）PET-MR主要异常部位：C7椎体前缘骨转移瘤  SUV 5.6 , 纵膈多发淋巴结大者1.4 CM  SUV 13 .（7月29日检查）

2019年8月1日 9291+贝伐3.5mg/公斤

大火凤凰 · 发表于 2019-8-3 21:52:57

加油筷子哥哥

yingwuwen · 发表于 2019-8-4 10:41:57

谢谢分享经验

hongt · 发表于 2019-8-9 15:02:51

碟子姐对筷子哥诊治好认真仔细，感动~
佩服筷子哥去做气管镜的勇气，也知道了气管镜与免疫荧光技术结合，技术发展好快，筷子哥虽受些罪，但搞清了肿瘤细胞所在淋巴结，免疫组化，特别是T790突变，太重要了，说明血检不准呀 petcl.显示C7人担心，但相信9291+贝伐等治疗会长长久久控制小癌！

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碟子1 · 发表于 2019-8-10 14:52:19

hongt 发表于 2019-08-09 15:02
碟子姐对筷子哥诊治好认真仔细，感动~
佩服筷子哥去做气管镜的勇气，也知道了气管镜与免疫荧光技术结合，技术发展好快，筷子哥虽受些罪，但搞清了肿瘤细胞所在淋巴结，免疫组化，特别是T790突变，太重要了，说明血检不准呀 petcl.显示C7人担心，但相信9291+贝伐等治疗会长长久久控制小癌！

PET-MR揪出潜伏敌人，虽然目前没感觉，但我们会随访，如果增大去放疗，这是骨科医生一并建议

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