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氩氦刀和射频消融,我选前者。 1 Q# A0 @& A+ t, M. N, p你可去复大医院问问牛立志博士。0 @* I& g7 A2 }* y! u6 G
可看看这个贴子,关于易,特耐药后上局部 ...
& \* G$ n: S+ ]3 \感谢老马兄,你很给力!本周去广州与南方医院的张积仁和复大的牛博士讨论微创的相关问题。。。我的焦点是对主病灶微创后,双肺扩散部分的会起什么变化:疯狂反扑?没影响?抑或是起到利好作用!?, W( f2 k; I( h7 V; O, V) K* D
9 W" B! c8 h u; v! p6 {基于这段话:这些研究结果(指肿瘤基因表达在不同部位会不一样的研究)也可以用来解释为什么许多治疗最终无效。癌症药物往往靶向的是带有特定突变的细胞,它们或许只存在于肿瘤的局部。另外,未受累的细胞有可能充当了“进化库”使得肿瘤再度生长,就像神话故事中九头蛇的头部再生一样。这同样也解释了某些肾癌患者即使发生了肿瘤转移,在手术切除后则病情良好的原因。“有可能是因为去除了多样性的进化库,使得肿瘤丧失了适应环境压力的那部分,从而改善了病人的病情,”Swanton说。 , P. i }, \+ W @+ C$ U
Cancergrace.org上有Dr. West前几天的一个关于晚期局部治疗的视频。即使有远端转移,少数情况下,他和同事在某些情况下也会考虑手术等局部治疗。其中一种情况就是有一处病灶发展特别快,但其他病灶发展缓慢,因而发展快的病灶往往决定病程。在这种情况下,他会考虑局部治疗,包括手术。这种策略被他称为“Get the lead runner", 感觉有点我们所说的”擒贼先擒王“的意思。视频中他讨论了一个这样的病例。当然他也说这还不是教科书式的做法,不同医生可能会有不同的意见。 & m3 h6 m/ F9 {8 }9 ^3 _( ]( p* N7 O/ N& K
视频连接: http://traffic.libsyn.com/cancer ... r_Local_Therapy.m4v "When might local therapy be a good choice for someone with metastatic lung cancer?"