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肺鳞30月,父亲永远地走了

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129348 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
大爱  禁止发言 发表于 2012-6-25 14:16:52 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
唉!我父亲的肺鳞癌也用过这个方案,前两个疗程效果不错,后两个完全失败,休养三个月后作了伽马刀,现在肿瘤又略有增大,准备用氩氦刀进行局部治疗,个案仅供参考吧!
滴水  大学二年级 发表于 2012-6-25 15:20:32 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京

0 V+ Y6 S6 n& b5 F7 i8 U4 k1 k) r多谢,我也在考虑氩氦刀,但对这个不了解,不知道会有多少出血风险。鳞癌比较怕出血。
转S1(替吉奥)
大爱  禁止发言 发表于 2012-6-25 16:50:31 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
嗯,我也再了解下,谢谢!
滴水  大学二年级 发表于 2012-6-25 23:13:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 16:44 编辑 ( L( j% d% {0 _( O/ g# ^" X0 H4 f
4 ^8 _* l2 C/ d
1) erlotinib (E) plus high-dose celecoxib (HD-C) 显著提升EGFR野生型患者的PFS
: J( O9 \! ?( U3 M9 K" N& ?( h2 chttp://meetinglibrary.asco.org/content/93734-114+ Q9 S; K$ J+ e% d' Q
600mg/2x day剂量的西乐葆,心脏受不了。4 [- @0 |5 U/ \* T( U% l% K

4 g! T& t; K: h7 b2) 凡德可能对RET基因重排有效,而RET基因重排主要在腺癌,且比例很低(1.3%?);6 B3 i8 a: Z6 y! W) X- H8 l
来自:礼来-网络大讲堂-ASCO 2012 HIGHLIGHT
" L; [; H3 [6 ohttp://www1.gnetis.com/event/Lil ... rP001c.html?userid=
" h+ s0 b8 s' K/ E但比较凡德他尼和厄洛替尼的临床试验报告(老马共享),ORR都是12%,SD>=8周分别是29%和27%,因此DCR分别是41%和39%,远超过RET基因重排比例,凡德还是可以试试的。
, \( X7 h2 b% i* }! \/ b
) W6 E. d1 C+ L1 S3)BMS-936558属于免疫治疗,对所有病理类型都有一定的有效率,但对鳞癌有效率突出地高,来源同上;
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-2 17:47:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-3 13:14 编辑
9 u: r  t. v5 O7 I. Z0 [! A3 F
8 M- w" f) R7 _$ `, q; g% Y7月2日:排队排了一周,才有床位。今天入院就开始化疗,多西他赛(60mg)+奈达铂(60mg),和上次一样一半剂量,另一半在下周,这种方案介于三周方案和每周方案之间。
  U, I6 n  }2 s- ~2 T  L另外,上次的后一半挂完水后,脸、胳膊、腿有水肿,不知道算不算水潴留,和医生提过了,但没见采取啥措施。抗过敏和抗水潴留用了地米和非那根。
  g, R$ N3 j8 m
* U: k/ c# g) m* A- I, S0 ]% W$ K% J8 a3 `) \
总幻想着易和特不同,特耐药没准易还会有效(从未试过易),但查过很多资料,尤其是Dr.West说的很清楚,对于野生型的,特比易有效得多,易对鳞、基因野生型(没检测过,估计没突变)有效率极低。* t3 v% G9 l6 O  e' x0 f
% ^5 |6 ?5 A  k  K# S% M& s# Z2 @
看论坛和群里,凡德有效的也非常少,纠结啊。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-5 10:37:19 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-10 12:06 编辑
! ]1 h/ r& _! t: _7 O: D- i3 x. y
7月5日:还在医院,咳嗽和黄痰又增加了,上次出院前做过痰培养,但没等到结果,这次问了下,有克雷伯菌,又要消炎治疗了。上次住院挂过3天加替沙星,效果很好,但估计时间太短,没有彻底消灭细菌。1 ^; f' y* y2 ]. w+ U% \' x
+ ]9 w, |7 ^7 I/ x
7月7日~8日:后半个疗程多西+奈达铂;* w+ z6 z8 h$ \: A+ y' A' n3 W
5 }9 Z' r6 q. ?* k. B) P" q  u
7月9日:出院,带药曲马多、云南白药、参芪十一味、迈普新(胸腺肽α1);出院当天检查白细胞才2.5(正常4-10,比上次出院3.5低好多),在医院打了一针升白针就出院了,要求出院后继续打,但上次开的两针带回老家了,还打不起来。医生认为我老爸抵抗力不好,每次住院都发现咳黄痰,有感染,所以开了胸腺肽。. W$ V$ y/ U, U2 S3 S) w- g
4 h6 J+ d; |" ]1 _0 [& h
医生要求2-3周后继续去化疗,我是考虑暂不化疗了,一直化疗吃不消,先试试其他靶向吧。如果目前这个化疗方案有效,留着以后再用。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-17 17:24:45 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-18 09:09 编辑
; B2 y$ \$ Q; o2 j6 E. a  ?" V7 P$ N( Y/ o
7月18日:上周六把老爸送妹妹那里去修养了。周一查血,白细胞已经上来了(2.5-->5.2)。) x+ |' I; l+ g( ~# u8 t% W9 Z

" d9 o% E1 R. Q2 k5 N中性粒细胞比例又偏高(72%),虽然高的不多,但趋势明显。又有了少量黄痰,这个炎症怎么如此难对付。在医院挂了几天加替沙星已经好了,才1周又出现黄痰。准备观察几天看看。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-18 09:08:35 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-18 09:10 编辑
' A. G  `' l4 g5 @5 x
* V. H8 P& a6 U( o; ?4 F, V4月到现在,炎症老是反复,两次化疗期间在医院挂了加替沙星好了,回家检查,没多久中性粒细胞比例又升高,淋巴细胞比例降低,有黄痰。左氧氟沙星、头孢克肟、头孢拉定口服都试过了,效果不佳。如果黄痰继续变多,准备用拜复乐试试。
1 s0 Y. ]% w% y, k
* o1 i. R! E2 M* Z不知道大家还有啥建议。

  h+ x9 k9 W: O  S% s
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-28 13:09:59 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
7月28日:最近咳嗽和黄痰不多,估计炎症还好。拟下周入院检查,如果前面两次化疗效果好,准备换凡德试试。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-31 17:25:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
7月31日:今天拿到CT报告(平扫),有喜有忧,两个周期化疗总体是有效果的:
: g  d1 |# }+ g主病灶:从2.8*3.6缩小到2.5*3.0
3 z9 r# L( q8 m$ d食管沟下淋巴:从1.0*1.3增大到1.1*1.4  [  F! ~# J  \$ ]- d
右胸膜增厚伴钙化(原来没写过钙化)及微量积液(原来是少量),左胸腔积液已吸收;7 H( y) B  t' r3 N/ |" ?
肝胆胰脾平扫未见异常,但原双侧肾囊肿显示欠清;. E& o; C, ~3 |" N$ U
这次没写骨转的变化,我自己对照了两次CT,胸骨变化不明显,后5肋处貌似退缩了。
转S1(替吉奥)

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