一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?! |0 ]5 R9 a* M/ d
$ e5 R& x- r/ b$ J2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
3 h6 f/ M' x) t, ]7 g% i) W6 i2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。* V2 y# C: k0 W B
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。8 ?: y) Q7 h4 E% u' K4 _4 \: @
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31* d% b/ o0 V6 F. c" i
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% ]* [( x1 ]- e4 V2 A三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)7 s; \2 o3 I* C! U
5 F) m- j/ G4 }, L! H3 B' ^2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
/ k. d# J& }4 Y2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。& X- f8 N/ L/ h2 q
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。/ k6 T9 m# q, a* s" d2 y# S
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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7 `7 C. g' d$ R2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。. I* E; r5 Y4 g1 d# ]. J' z5 E8 ?
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
/ O: ^: a4 t H* t6 J7 u2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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8 P9 I( O" E8 l+ Y7 F2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。& _+ r6 h0 w( D
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
: T, O- `8 v/ G, k3 v2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
( {& ?9 o) G. N) \7 j% n7 n2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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. C' L c. R5 i* x六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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[' }8 f6 _3 q* t% T% q* ^2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
" c" F3 F. l/ Q0 a( e! O; o6 g2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
3 `' j' f2 b5 _: E1 q2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
; K4 V C3 E, `' A2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
4 f; M6 }. _: Z$ t2 l8 g' _2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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# A1 s$ r3 E, s3 w) p七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。7 Q6 k& w% `) d0 T4 o$ X5 b
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
5 `' w8 I4 [& U/ w6 x- \( V2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。5 \ r! C& W* b4 L
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
+ Z0 w! L: [# B* D2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。/ `2 o/ M1 \9 z! c: X
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%5 Q; c: p! t. b, J$ D
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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6 ]; J. A1 F$ }; t; \八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。9 }8 ?/ @ X, F# u# e3 w$ D& p. `' r
5 A6 ^! g0 P& i' z- B2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
$ H4 b% V; ?& b3 X5 F/ M2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.9 }4 B' k3 U, G2 |- G8 P9 s% h
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。9 V6 z u: |% q6 r
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
) I9 {# Z1 |6 Z: H! G* G( g( u4 Q0 h2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。5 a/ {; r! c0 v1 z3 ~ s) g/ D7 o
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。1 u7 ?! k# a: u1 ]0 i
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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+ A. z4 A2 Q; L: ~十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!, j4 B; e4 w9 B$ T4 f2 O% K
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