一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少? S, T9 K+ U! [/ g
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
# @ M* k9 e; L( K, e# Z/ `* s1 f2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。) f5 c' a* H3 z. X( L( ]
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31/ |4 l; W- f" A0 f* i1 n
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)# j$ J& z' z8 Q% A
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。& x( |1 T: t' ^5 _% b% Z a
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
( E7 o) ~3 P* b2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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6 k1 `% P) y6 F' A' ~: ^0 _$ y四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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. p W( b# Z/ D b/ N2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
' m V$ A4 ?& p' q' ?* d9 W* J2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。4 G5 U# e' u$ z" ?' J8 {
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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% P, `4 v% X5 r3 e+ u+ ~五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
# |6 s6 K) }) A2 X9 ]2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
9 Z/ p( M& I7 s) j2 L1 Q% X2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。3 c& d B& M0 s1 J5 _+ T
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。% Y* O- j. ?1 U0 P( `
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" E. Y7 l0 A9 x l! b' x六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。" p- E# q2 \) y5 I
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
. V% n( `0 k, p/ r- s9 n6 v2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。' t9 a+ y8 R' r7 I$ ^
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
; n6 N: o" d* v2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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8 h) R2 N V& A: p& M七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。" |, B5 N" z5 X" ^5 V/ g
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。( [, t- S$ u2 |
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。' a! i% n( }- B B
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。1 J" W9 Y6 ^/ q1 w8 P& U9 t$ _/ ^
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。- e% p+ g1 B# l7 R5 T
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
; S/ x! @4 o6 @. ^( M: X, {/ `, G% Y2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。! ` n5 c6 s7 k2 S5 \# m/ F
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
! x, n; Q- N3 I9 A2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
9 O% Z* ~: w' M- V: I) N2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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3 l, S. _5 |9 k( ]9 _九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。4 { v8 A ?* T* U% `- a2 N B
( A% j0 a( a# x- w) Z8 C: u4 G- ?) K2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。- {0 Q) r) i9 Z6 B
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
, v. v3 Q- N6 O! S7 U% ~9 z2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。: G% ?# z# I3 h" l3 Q7 e
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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& Z- y+ Y% R/ H$ H: V3 p; l# y十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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# C3 f/ i) T4 \" @& D; n( N十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!" p( H$ C2 N, E4 {$ M9 L6 m* U
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