一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
8 X: B# p" B4 a& F* l2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。3 G. j+ q- p) o6 f9 j# U
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.316 `5 X, \% P7 e$ j- |) U
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7 ]# W5 c3 R9 @. T# _三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?) @6 E5 S. M; u9 y8 x! Q1 B) b
: K5 g' a; b, V) U% {2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
/ z3 L9 _& t& V$ v/ Z8 z6 c2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。% v9 Z+ b% F1 F3 A9 W6 K; v- J& `
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。 p' k8 v& r& O- g' ]& B" R2 B3 d
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
1 P8 b/ Y' c' @9 l" f' @2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
$ b1 b9 G6 {" @2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。2 H+ N! i1 W5 c6 a9 v
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。. S# @1 n6 {. `! c# t5 [
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。" P8 H- n" n9 j0 E: l6 w4 r& b3 c
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
. a/ l. Z* W* |- f6 `2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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9 ^ ]/ r# c4 I" D) }+ ]2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
/ i( J, s8 l) ^: h1 h. M2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。) Z8 c9 D2 P) i3 l
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
$ R& X9 Z! Y5 e( U2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。5 h( j/ V/ i# s8 o' u- v* N E
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。# }- T7 F8 m8 a# U. x4 \; R8 d# g
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。) F _( Z6 [+ h/ h s1 t
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
% z x' ^- v0 R# y1 R5 U x2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
: C' r6 Y0 y* V5 X3 V2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
]9 h+ Z1 D9 y1 z, F& E/ _( E5 d2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。% y$ U# v4 E: A. ] ~
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
, a# k7 l+ }( A5 }2 H4 |! _2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。3 V$ |1 F4 c: j# ~7 h! E
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.& g1 @) ~6 P$ f3 g$ I
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
9 k5 c( H; {- r, q. u. ?3 [ e" C2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。- ]1 U( v# I5 ?# @0 p/ \7 X$ ]
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" w3 P* Z! ? ~1 P9 m2 @2 W; t九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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, Y& A( c5 w0 Z0 `3 C, b5 u9 g4 f2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。! q, D0 g3 ~# \2 M, r) h8 }
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。( Y( ?% ^: d8 q, d* G2 y" T
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
7 e p/ L: j5 ^, j1 Y* g3 Y2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!! @) V8 `2 Y h" P
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