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肝内胆管癌

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1533821 1337 bluest 发表于 2011-2-28 19:24:09 | 置顶 | 精华 |
bluest  退休老干部 发表于 2012-3-7 21:22:54 | 显示全部楼层 来自: 北京

刚看了一下是正常的
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-7 21:30:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bluest 发表于 2012-3-7 18:54
我也觉得必须要用一些药了,因为这次拍的腹部CT,所以只照出来腹动脉硬化,如果是脑或心脏就很危险了,您 ...

阿司匹林只是稀释血液,让血循环畅顺,与血管的软硬无直接关系。
高血脂是血管硬化的第一大原因,但不是全部原因。
现在问题是用什么办法抵挡本来不硬但因靶向药的坏作用而变硬,就不是常规的保健办法可以奏效的。
以马爷爷的吃醋式倒可试试,另外看看亚麻籽油、银杏叶等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2012-3-7 21:31:18 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
那只能理解为长期靶向药对血管的伤害。
ybltf  小学六年级 发表于 2012-3-7 22:57:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
深蓝,憨叔以及其他经验丰富的战友们,第一次发帖即向你们请教学习!请多包涵!

我母亲被查出胆管癌晚期,有腹水,不能手术。现在准备住院治疗,大夫定的第一步方案是做穿刺取出一点肿瘤物做病理分析,请问这类穿刺方法有类似的战友做过吗?对病人身体伤害大吗?会不会刺激肿瘤的扩散?

另外:我看大家在这主要讨论西医疗法以及靶向药等,我想知道咱们这有没有人尝试目前很火的一个中医自愈疗法“拍打拉筋”?
bluest  退休老干部 发表于 2012-3-7 23:16:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
ybltf 发表于 2012-3-7 22:57
深蓝,憨叔以及其他经验丰富的战友们,第一次发帖即向你们请教学习!请多包涵!

我母亲被查出胆管癌晚期 ...

肝穿取到的组织很少,不够做基因检测,最多也就是可以确定癌的分化,于治疗没有意义。影像已经确定胆管癌,穿刺的意义不大。穿刺肯定会刺激肿瘤,会不会造成转移要看操作人员的技术。肝穿会增加病人的痛苦,意义又不大,最好不好做。

不靠谱的治疗有很多,但具我观察尤其会引起胆管癌病人的关注,可能主要因为晚期胆管癌没有正规有效的治疗手段,所以患者只能从其他角度想办法。希望我们的经验能让你少走一些弯路。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
爱吃猫的鱼  小学五年级 发表于 2012-3-8 13:10:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
你好bluest 我爸爸也是肝内胆管细胞癌,我爸爸这种情况应该上什么靶向药?还是全部都试试?希望你能给点意见
1肝右叶肝癌TACE介入治疗后,术区未见明显异常FDG摄取
2两侧肱骨上段、右侧肩胛骨、胸骨、骶骨、两侧髂骨、股骨、多出椎体及肋椎关节多发转移
3左侧锁骨上窝、横隔、胃小网膜囊及腹膜后多发淋巴结转移
4右侧第11后肋区腹壁内转移灶
5左侧上颚窦囊肿
6脊柱轻度退行性变
7脑部未见异常FDG摄取
bluest  退休老干部 发表于 2012-3-8 18:20:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
爱吃猫的鱼 发表于 2012-3-8 13:10
你好bluest 我爸爸也是肝内胆管细胞癌,我爸爸这种情况应该上什么靶向药?还是全部都试试?希望你能给点意见 ...

先上2992,同时准备XL184。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-8 18:22:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ybltf 发表于 2012-3-7 22:57
深蓝,憨叔以及其他经验丰富的战友们,第一次发帖即向你们请教学习!请多包涵!

我母亲被查出胆管癌晚期 ...

呵呵,你把癌想像得太温柔可爱了,“中医自愈疗法‘拍打拉筋’”能治胆管癌?把全世界的医学家都吓坏了!
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ybltf  小学六年级 发表于 2012-3-9 10:57:39 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
深蓝,憨叔,谢谢你们的回复!
关与穿刺,深蓝果然是经验丰富,分析很到位,我后来咨询了协和医院的一个外科专家也是建议不要做,会加重病情。目前我们已经排除做这个了!

关于中医拍打疗法,不怕您们笑话,这个是我的一个同事推荐的,说她母亲得肝癌靠这个治好了。说实话我不是特别相信,但我觉得这个方法至少对身体不会带来坏处,所以我现在每天都坚持给我母亲拍打。

目前我母亲病情比较稳定,每天吃中药,虫草,现在胃口很好,精神状态也不错。只是睡觉有时右侧胸及右肋骨痛(怀疑是转移所致),吃片止痛药就能缓过来。我很担心这种状况能维持多久。是否现在需要口服化疗药物如希罗达或替吉奥?(我不太倾向静脉注射化疗药物)。另外,什么时候需要上靶向药我也很迷茫?望指点!


附我母亲的一些检查信息:
(1)2月27日查的血项
CA199: 986.19
CEA:   233.81
CA125: 80.5
胆红素: 11.3 (大夫说这个低可能是肿瘤的位置靠上,目前还未造成胆管阻塞)

(2)增强CT诊断所见:
平扫见肝左右叶交界区及包膜下见不规则等/低密度影,部分呈类结节状,平均密度为20-41HU,增强轻度强发,病灶大小54*59*70mm,延伸至肝门区,肝尾状叶增大,肝内外肝管轻度扩张,未见明确胆囊影,余肝叶比例适中,边缘光整,肝实质内未见异常密影,增强扫描肝内无异常强化灶,门脉主干及分支显影正常。
胰腺形态、大小正常,胰管无扩张,扫描层面双肾未见异常。脾无肿大,脾门及胃周见侧枝血管。
腹膜后多发小淋巴结。

(3)PET-CT提示信息:
1.肝左叶条块状低密度胆管扩展影,伴局部多发代谢增高影,结合增强扫描考虑为胆管源性肝癌可能,伴肝包膜转移。
2.肝硬化,肝周积液,肝内胆管扩张,积气,结石
3.右侧肋膈角及肠系膜多发淋巴结影,代射稍高,不排除转移可能
4.右侧胸腔积液,右肺中叶陈旧性炎症
5,双侧颈部及右肺门淋巴结炎性增生,甲状腺左叶钙化
bluest  退休老干部 发表于 2012-3-9 11:42:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2012-3-9 12:07 编辑
ybltf 发表于 2012-3-9 10:57
深蓝,憨叔,谢谢你们的回复!
关与穿刺,深蓝果然是经验丰富,分析很到位,我后来咨询了协和医院的一个外 ...


CA199CA125CEA都敏感,可以根据这三个肿标判断病情以及治疗的效果。你觉得中药好可以尝试,反正每个病人都不可能不尝试中药。但不要只凭症状判断效果,中药对调整胃口有些帮助,往往给病人以假象好像觉得有治疗效果,实际上对肿瘤有没有效果一定要看肿标。肿标降了才说明中药有效,升了就是进展,要尽快想其他办法。

PETCT提示了胆管结石,这可能就是致病原因。现在的首要任务肯定是治疗肿瘤,如果肿瘤得到控制以后,最好也想办法处理一下这个结石。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
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