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138485 247 前世今生 发表于 2012-1-8 15:31:41 | 精华 |
百合  初中一年级 发表于 2012-11-23 15:50:08 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
本帖最后由 百合 于 2012-11-23 15:51 编辑
8 H) V* U" R/ t8 E; s3 d
以德服人  :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢”" G: ~9 R0 m6 K( |' b$ B4 {" x! D
——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。
! n# ]% a5 ]8 N——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。0 |6 P0 Q1 }  R5 `4 v& Y3 H+ B1 U
上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。
" ~( k% A9 q- M( a试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。  3 B  U* r4 x, B; x( k5 B2 s
能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。# T# T; y7 S8 g# d3 D
0 ]  n7 Z( L4 Q) ~
Alice 发表于 2012-11-22 19:22  
4 J- _( {' q; B# V" V感谢万能的神的代领!0 Y& U$ }$ ?9 L9 \
感谢憨叔,感恩节快乐!8 Z) m8 d- r8 g8 N. @* v/ R
另外请教憨叔,用药次序怎样才能更合理一些?
  T7 k) D, t! d! z
4 H+ b; ]& [, g( _& T& Y舒服的,吃久些;辛苦的,吃短些;每吃完抑制EGFR的,接着吃一种抑制VEGF的,即两大类药间隔使用;它们的次序不用讲究,随便更换,只需把两大类分开就行。譬如:易瑞沙——阿西替尼——特罗凯——TIVO-1——易瑞沙——凡德他尼——多吉美——特罗凯……
这是最新“主动轮换靶向药的统计”一帖中汇总憨叔的治疗心得,供参考!
gissales  初中二年级 发表于 2012-11-27 01:21:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
加油,兄弟,感谢为大家和自己做的日记做参考,我也会每天记日记

点评

谢谢你的关注,我也是想整理治疗心得,给后来者借鉴一下。  发表于 2012-11-27 19:29
坚持住  大学二年级 发表于 2012-11-27 13:27:02 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
吃回易瑞沙,祝福有很好的效果!
坚持住  大学二年级 发表于 2012-11-27 13:27:34 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
我们的用药顺序是完全一样的,不过我妈妈还没吃回易瑞沙,考虑凡德他尼后,是否在吃别的药,暂时不吃回易瑞沙。

点评

我吃凡德他尼CEA从55上涨到79,上涨幅度超过30%,所以判定凡德他尼对我是无效的,CEA过高,所以考虑易瑞沙来救急。我考虑先稳定一下CEA再试别的药。  发表于 2012-11-27 19:39
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
Alice  大学二年级 发表于 2012-12-10 12:57:35 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
在坚持住的帖子看到了你的介绍,你这么年轻,比我同学小三岁,看到你能这么坦然面对,很为你高兴!+ R8 g, k* n# v0 \1 P2 O7 t
你的CEA敏感,建议试新药时,半个月查一下CEA!
. {  x. k' h1 G6 o0 o祝你的武器库的装备能再多加增些!
成功  初中一年级 发表于 2012-12-10 16:42:42 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
楼主加油,期待易瑞沙有效!
前世今生  高中三年级 发表于 2012-12-20 15:23:42 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
本帖最后由 前世今生 于 2012-12-20 15:45 编辑
; c2 ~, p8 b+ @2 c& K
0 {7 P- Q6 D. M0 M4 o( O' S9 s来报告一下,第二次吃易瑞沙没有取得好的效果,CEA连续处在79 78 81的高位,17日做CT平扫。今天终于让主任看了片子, 对比8月的片子有轻微进展趋势 ,估计是CEA提前预警病情正在进展 ,我换靶向药治疗最初告诉过主任,她原先的建议是不反对,但今天主任反复告戒我轮换吃药会导致基因信号通路的阻断或紊乱,给下一步治疗平添麻烦,让我继续吃易瑞沙或特罗凯耐药,,她见我反复提到非正版,也有怀疑是卖药的商家对我进行了蛊惑,我的解释也无法消除她的猜疑。我见过病友们易瑞沙特罗凯耐药之后的情况,病情急剧恶化,如摧朽拉枯,一发不可收拾,等病情进展再定治疗方案,实在让我心里没底,不是不信任主任的告诫,被动等耐药,实在不能让我接受,还是让我继续踏上换药之路吧,虽然路茫茫,但是有大家的相扶相搀,我要走下去,而不是等下去。

点评

关注,祝顺利。  发表于 2012-12-26 10:57
学无止境 积极治疗QQ1711938319 患者群48752655
nora567  初中二年级 发表于 2012-12-25 21:21:07 | 显示全部楼层 来自: 中国
- n. n/ D3 y% d
确实,耐药后的触底反弹,真的让人措手不及。。那就 走自己的路,让医生说去吧,哈哈~~
zhangsong  高中二年级 发表于 2012-12-25 22:39:28 | 显示全部楼层 来自: 北京
现在怎么治疗呢?祝福~
前世今生  高中三年级 发表于 2012-12-26 11:06:47 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
前世今生 发表于 2012-12-20 15:23 # p) E0 w5 c; d* V# f
来报告一下,第二次吃易瑞沙没有取得好的效果,CEA连续处在79 78 81的高位,17日做CT平扫。今天终于让主任看 ...
3 s' H0 j1 N3 ]1 u2 I
谢谢你的关注。
学无止境 积极治疗QQ1711938319 患者群48752655

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