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与癌共舞二年,老公8月17日走了。

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40827 56 健步如飞 发表于 2011-12-5 17:04:05 |
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 08:45:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

肝移植-肺转-肝复发---求助各位!!!

10-9
11-20
+ F; g. j' z. B: Y# _, a
12-5. E6 c# ~! K; T9 e+ ?' b9 D
项目名称
结果
+ i% C5 r# `9 n6 {
结果5 q7 z; ^% l: N- }5 B' n7 u: x1 g
结果  
4 Y! N4 U( p: N
总胆红素  
18) G( k- p( s5 E1 H+ O; f" x: Y
162 G4 X6 ]' t$ d; m1 ^# W. k
16.3# \- |4 Q* C! S, W: T1 g3 M
umol/L  
6 ?$ D) Q5 s. k& u% ~& g2 {( [- E
0-24
直接胆红素
7# I7 O* L% k4 F: Q9 @
68 D: E+ V: |) r# b: g2 R* p; J  U
3.91 P$ l0 W" |! f  k- r$ `5 }& v1 x
umol/L     ( T8 u4 X) q* I* {4 x4 {
0-5
间接胆红素
11  % v* J2 N* x2 }- r4 @
10
* Q% a4 o/ ~1 M
12.4( @. ~$ w# A7 H, m; K) q
umol/L  
3 i* N! L2 ~0 n- N' I
2-19
总蛋白
88  
! {1 l# z# e- u7 ?
78, o$ G: k& t' g9 n" j, }
71.9   c$ [: E( N1 }6 R4 d6 p! U
g/L  8 q" p4 n- d$ M0 s6 }7 v
64-83
白蛋白  
46 0 Q8 h. k1 U+ ~; b" a! d* S
45% g# T# b( w% M# g' J1 t
42.2 3 E5 Q, l# W& X! ]7 n8 J
g/L
3 M( m$ j: i: M/ Y
35-55
球蛋白
42
2 x7 t# Y4 P( u# h$ d5 F
33 ' N$ \5 u' @7 V% ]) y
29.7 , \! G  g9 `9 n" A  ~
g/L / F, N$ }5 G" W$ ~9 N
  20-30
白球比
1.10  0 Z4 t* S/ B3 ~" S
1.36# m' i7 s2 G  |+ |( B0 M
1.4  - J% M- R4 w1 E9 x* o% ~5 Y6 b
1.25-2.1# }7 n" c: H  j3 c9 g& E
前白蛋白
342; h  U; _6 n& H! M$ y
251
$ j* T3 i" i6 i, F/ |7 y" w6 s( J
220  % E% P; c1 F( C
mg/L   & U" l' j% y3 ?7 n0 ]
100-400
丙氨酸氨基转移酶
18
# p0 t; V" T* |& g* a" \
28
) h9 C# m4 w% e5 i7 S
  53
* v3 L: g' d. ]
U/L     
! s" {6 ]  i* c/ A) @
5-50
天门冬氨酸氨基转移酶  
306 @; J8 y0 o2 w% F4 J# O- L( m& I* v
28' A. ?  p3 Q  q# c; y: Y1 \

: h! V9 q2 f$ F( J; E/ h' r" U
U/L   
+ S( w  a3 c9 j" g2 U; k
8-40
γ谷氨酰基转移酶  
107
' B) e8 M5 h7 Z0 N  a
120$ _2 ^1 ?7 U$ t% g
97 5 S( [; f3 Q9 O9 e
U/L     ! _4 ^& F1 u5 L1 p0 S5 g& b
7-50
乳酸脱氢酶  
324
: R2 N7 C; K' }0 _: K' V: b3 g
241
  c" j* Q; W" m+ s) s

( ~4 {8 z% }. l2 \$ ~8 `5 [2 S
U/L   " ?5 X6 L# E  i6 b, Y# P
109-245
胆汁酸  
0 ( w; c9 h. L; |. K* `
70 ~9 J* F) b( F) m
14.9
$ F: d1 J$ {; v, z0 V* i4 \6 z
umol/L ' j3 C. k1 w3 w  @
0-15
葡萄糖   
5.9 ; N/ J- L8 `- q/ `" j
4.2  I1 C" ~6 w% @% m8 J) ]1 [

/ R+ U* p2 S" e6 s
mmol/L 1 z, p7 P7 X1 e. q$ f
3.9-6.1
尿素  
6.7
6 b$ p& `2 K; B# P, {8 X
4.0
5 C, |# Y9 h2 _/ K1 p0 Q; U
9 E4 Z& z! o/ k, T; m3 [/ F
mmol/L
9 Y4 g' m: I% u
2.14-7.14
尿酸  
380
$ k# G. Y$ S( b& g
271, I" L2 m2 ^, `- j" J
# ]5 I/ S% `0 y3 R
umol/L 0 I- E9 [" t: o& o' l0 [  q% u
155-428
肌酐
66 & c* r* K6 X# a
61& W, b& }+ f6 Q; ^" y9 B6 y
, Z- b1 z! f8 H; k0 J8 s6 b
umol/L     
' `; T, K% B9 R. \& `8 k! }6 K
62-115
碱性磷酸酶(AKP)
178 / B$ o2 P% r1 k) e5 x( [
146
& G+ \' q4 n: o& _1 c
146 / o) x! r9 ]. e0 a+ N+ b
U/L  
5 x5 T( o' \# T* _
35-129

8 q1 J$ h4 c; g! D, {3 X8 B
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:17:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

0 k& _$ N5 n* G$ a: D/ d; Y6 R大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃力,我想整得整齐一点传上来
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:23:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9
11-20
12-5
12-18
白细胞
8.6
3.2
2.8
2.8
4-10
中性粒细胞%
78.8
62.5
47
45.6
50-70
淋巴细胞%
17.3
23.3
33.8
43.1
20-40
单核细胞%
3.3
6.3
7.8
5.3
3-8
嗜酸性粒细胞%
0.2
7.6
10.1
6.0
0.5-5
嗜碱性粒细胞%
0.4
0.3
1.24
0.0
0-1
中性粒细胞
6.78
2.00
1.3
1.28
2-7
淋巴细胞
1.49
0.75
0.9
1.21
0.8-4
单核细胞
0.28
0.20
0.22
0.15
0.12-0.8
嗜酸性粒细胞
0.02
0.24
0.28
0.17
0.05-0.5
嗜碱性粒细胞
0.03
0.01
0.04
0.00
0-0.1
红细胞
5.37
4.74
4.6
5.08
4.0-5.5
血红蛋白
161
144
141
158
120-160
红细胞压积
45.10
41.30
40.5
45.10
42-49%
平均红细体积
84.0
87.1
88.1
88.8
80-100
平均血红蛋白量
30.0
30.4
30.6
31.1
26-34
平均血红蛋浓度
357
349
348
350
320-360
红细胞宽度CV
14.40
13.50
14.9
13.50
11-16
血小板
142
89
99
88
100-300
平均血小体积
10.40
10.50
8.4
10.70
9.0-12.5
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 13:05:12 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17 + L0 Y" k% Z. L% x1 ?  u5 M; q) V9 {8 ]
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃 ...
1 a6 r5 t, Q7 n; K
好好休息等AFP出来再说。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:26:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
项目名称
10-9$ o/ d+ S4 f5 i$ F8 T, s
11-20
12-5
12-18
参考值
总胆红素
18
16
16.3
33
0-24
直胆红素
7
6
3.9
12
0-5
间胆红素
11
10
12.4
21
2-19
总蛋白
88
78
71.9
77
64-83
白蛋白
46
45
42.2
45
35-55
球蛋白
42
33
29.7
32
20-30
白球比
1.10
1.36
1.4
1.41
1.25-2.1
前白蛋白
342
251
220
232
100-400
丙转移酶
18
28
53
80
5-50
天门冬转移酶
30
28
69
8-40
γ谷氨酰基转移酶
107
120
97
140
7-50
乳酸脱氢酶
324
241
207
257
109-245
胆汁酸
0
7
14.9
17
0-15
葡萄糖
5.9
4.2
4.9
3.9-6.1
尿素
6.7
4.0
4.4
2.14-7.14
尿酸
380
271
240
155-428
肌酐
66
61
71
62-115
碱性 (AKP)
178
146
146
185
35-129
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:28:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20: j, y7 a' K( T9 u1 Q% L. |. N
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20( `0 ^& K. Y8 |8 s  L+ a
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.44 p% u2 }* A4 m6 R3 |7 `
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
% i0 r4 B# F$ _) c! c11-27开始服索坦,每天饭后两小时,二粒/次,共吃了三周,12月18日停药,打算停一周,为配合领多吉美的赠药,12月18日做了CT和化验,12月20日CT报告出来了,肝复发,肝右后叶近隔顶处2CM,低密度,医生说要做射频。今天上午做了核磁共振,看一下位置。目前索坦已吃了三个星期,18号停的药。接下来该怎用药和治疗,想听一下各位的意见。, t4 [8 F" l& U3 ]# h
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-12-21 14:02:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
表格是制作出水平了,以后再加上AFP和用药情况。1 g3 o# z- q: z7 V6 ]* }) ]* b, A
再批评一下给你老公听:没记错的话,他移植后肺转在今年上半年就发现了,我多次劝他不要耽误时间,立即先用多吉美控制,其他以后再说,这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像,非得找出东西斩草除根!这一来就耽误几个月时间,也使病情发展上了新台阶,控制的难度也就随之增加。现在看来,咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。& L2 H  e+ v1 Y
现在只能立足当前,再难过也无济于事!8 J4 H& i7 R& P* J1 V9 T0 N: n! z
肝上的东西暂不动,吸取肺部教训,一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
0 a- j, [/ y) w: q- [: U建议1.索坦+依维莫司;2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。, p, h# D. z, K

- w, m* o) F2 s% W; d1 s
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 14:44:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 健步如飞 于 2011-12-21 14:54 编辑
5 V: P* c0 I8 z# E
% r4 l- ~, n/ K+ T% N- h/ f谢谢,大姐提出的中肯的意见,多吉美我们移植前就有在吃,最早去年7月底在中山医院查出后,吃的院里的实验组多吉美,有反应,但也不知真假,医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植,买过几次多吉美来吃,移植后没有吃,今年春节后AFP有上升迹象,从12 .35升到20.62,换掉FK506,上雷帕鸣和多吉美,6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前,中间动了两次珈马刀,悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-21 15:25:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

& ?/ w+ T4 l; z8 a* N先说说肝功吧。5 j" k4 ]+ l! l& r% y: n
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍?是做了什么介入还是加服了什么药物?还是减了免疫抑制剂?还是乙肝发作?我说你资料不全,现在仍不全。血常规没有,吃什么药也没有,我无法找到肝功突然变化的原因。
9 e& W0 k3 A; _) J! P这个要重视,直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。0 o: J) }$ S9 v3 i+ S; }8 I% C
接着说AFP。
9 O0 l/ |. }3 I" X( {' hAFP一路上升,中途连回落一下也没有,控制它的难度越来越大,不能再多吉美或索坦那样了,建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克,3天后停所有的免疫抑制剂,这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规;在如此吃药期间,加服辅酶Q10,每天100毫克X2次,餐后服。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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