求助肺腺癌病友

（右肺上叶）肺叶切除标本：肺脏内可见肿瘤组织，肿瘤细胞呈圆形，及立方形，核圆形，卵圆形，胞浆嗜酸或透亮，呈腺管状，乳头状及筛状排列，周围可见少许粘液腺癌成分，符合肺脏浸润型腺癌，（粘液腺癌和非粘液型腺癌混合型），非粘液成分：以腺泡性为主，部分区域伴有透明细胞分化，送检肿瘤大小约1.5*1.1，未见明确脉管内癌栓，未侵及脏层内膜，支气管断端未见癌侵及，支气管周围淋巴未见癌转移（0/6）
来充分符合睡觉Siri信息来
（右肺下叶）楔形切除术标本：肺脏微浸润型腺癌，大小0.8*0.4，淋巴未见癌转移
免疫组化染色结果：右肺上叶腺癌：ck7（+），ck20（-），cdx-2（-），ck（+），cd10（-），vimentin（-），gata3（-），pax-8（-），ttf-1（+），napsina（+），alk-ventana（d5分3）

请问这种类型的预后怎样，都说粘液型的不好，我妈妈刚刚手术完，不知道下一步需要怎么治疗，今天送了基金检测，等待结果中，希望大家可以帮忙讨论

0474tWuVGE 发表于 2017-3-12 19:55

                               
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检测结果出来，看看有没有靶向药可以吃啊

嗯是，但是现在她这种情况要马上用药么？其它部位没有转移

0474tWuVGE 发表于 2017-3-12 21:44

                               
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只要突变就可以吃药啊

我的意思是现在就上靶向么？如果有基因突变，其实我妈妈09年做了肾透明细胞癌手术切了右肾，后来因为渗透明细胞癌对靶向药效率也不是很高我们就什么都没有用，现在也很好，因为当时可能是早期，13年查出肺结节，以为是肺转，当时0.5医生让继续观察，知道现在我们切掉发现是原发腺癌，我不知道是不是术后再好好养养身体，1个月以后复查看，如果再有变化再吃药，还是说肺腺癌恶性程度较高，术后就要开始上治疗

0474tWuVGE 发表于 2017-3-12 22:58

                               
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有突变上靶向比化疗好，可以把放化疗放在最后。病人的生活质量可以提高。

嗯,谢谢你，这些我也了解，只是时间掌握不好，不知道从什么时候开始靶向，她之前医生也让她上肾癌的靶向可是我们也没有用，这几年过的也不错，我怕这次肺腺癌不像肾癌那么运气好，切完病灶就治疗怕妈妈身体吃不消

0474tWuVGE 发表于 2017-3-12 23:20

                               
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做了检测，医生会告诉你什么时间开始吃吧

我们大概这两天就要出院了，检测周一才能送到病理科，再加上化验等结果，还不知道多久出来，我自己问了医生，他说暂时不用化疗什么的，可是我觉得还是得看看大家都是怎么处理的，我觉得像我妈这种情况可能也不太多，两种癌症，所以药物选择上我也比较纠结