人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

2 j1 G4 l) [9 f0 \# L) t' {                               
登录/注册后可看大图

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

【药品名称】:雅博司
; ]5 O& I8 ?! @3 B; m" g【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
【雅博司单位】:盒
" A$ \: e( L2 H; N' K- O【雅博司价格】:349元
3 Y5 K+ @) d; L6 [) q雅博司——强力有效降血氨
5 |% }9 t  o" [( i/ k4 `6 z雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
7 W9 F2 E; O$ \( ~* s' Y雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效
6 D, ]' L. y2 H; N8 s0 A

回复 jinjing86 的帖子
) y1 B1 j  \; h  i8 b" }
8 f$ I( j$ ?3 k/ x血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子

/ p. K% q. s  y" s( O吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

1 m% q1 T  U4 H7 n- z! Z, F                               
登录/注册后可看大图

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
0 x, o" g0 {. n6 O; m& P
# N  w  h! o+ u. Z+ h6 ~3 ~5 ?( n, F憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
" K4 J3 X- g2 W2 z9 K9 j总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
! x' W8 m9 m! y6 _% N下面是老爸最近两次的检查结果：
0 `# ]6 }5 h+ w% ?& G% Z                      4月8日                    4月19日   
, X& |1 G/ A/ W2 Y. x肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
; s, {' r( L4 h9 ~碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
5 R, Q, F, N3 |$ W( L总胆红素：              20.8                                       25.8
; ^4 Q* [8 l, s0 R' |直接胆红素：            14.0                                       16.6
( N) s  a+ z4 S间接胆红素：            6.8                                         9.2
! \8 i; C2 f+ [/ y% z总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
) Q( K% {/ Y) s* j球蛋白：                28.0                                       32.9
: X: }+ q0 {+ n6 d  a# }白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
& I5 t+ H( v. ]/ A7 `5 Q/ ]肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
3 K- `$ ?) f) o5 t1 k; Y) l- b总胆固醇：              3.71                                         4.24
$ A/ n7 l, A7 X3 @甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
; x2 _7 I! P: {5 l6 ]6 [. e  a血小板容积：            0.076                                          0.098
4 i& q* e3 B5 z" X( s( B平均血小板体积：        8.9                                              8.0
# H7 f, y, N; ^8 N2 w% `& ?: e" H血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
# [9 q* o( O% e: M6 d# q2 t" @- g淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
$ s6 i) f! z; K$ v& q中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
7 y! Z/ i0 x9 m( P' j嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
$ k/ @6 I4 s" K嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
( ]8 L! k. S* b  q6 _- O* U# m嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
9 n1 W; Q8 T4 \1 K; uAFP：                   90                                                 140
" l- F) a1 N( Q/ q* j. a+ u2 n2 F. s现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
# w7 A1 t! o9 M8 p; }# V% m希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
# |) G6 @: Z. L5 x- Y, B$ W憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
7 v3 j2 k; e& r9 @9 @AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
! k2 N! x# x0 t) A: M/ j) V下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
4 X; F& G+ A9 O# J肝功能：               
" X$ t- v( U' P1 i谷丙：                  44                                          53
- S' D, P3 {7 O# m* I; b谷草：                  68                                          77
2 c' h* p/ j9 g! A5 ~& _) V碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
. z( }2 Q" W& Q9 a1 p/ V# \总胆红素：              20.8                                       25.8
( z7 x* y$ T; W% c直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
: A# K& J& N; J球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
# j. D# m7 j0 `0 b8 O1 o+ G  ]尿素氮：                3.3                                          2.4
$ b  {3 z% T3 N+ Q$ _肌酐：                  80                                             90
/ U1 P1 P( B3 w- C) j2 h6 A" I0 c尿酸：                  267                                          269
- G* ]$ n; ^# D' E9 @7 N总胆固醇：              3.71                                         4.24
- u& I5 [$ s& Y6 r2 k1 K甘油三酯：              1.13                                         1.30
: k* s+ P8 k; o4 l( W& f0 ?# O9 j/ N血常规：
% _- Y2 ~3 B7 u白细胞：                4.30                                           5.40
" b! U! m6 d6 k2 h5 n0 P- z红细胞：                3.26                                           3.74
' n0 D2 F- p. R8 t; A6 M血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
; B  P9 x3 n& J血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
; }; S# \: s7 }# k单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
4 q0 \( W( {; P嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
5 f9 V6 J0 H; s) ~嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
- s3 @$ D% n3 _' x4 {1 g2 G" b& ^3 jAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
9 B. p+ i/ H# V6 b: X+ g6 j7 A希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~