弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

* Q3 g# O7 I. `( w  e                               
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  N5 P* F, [% l/ U( N3 C& O4 @注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

1 f$ s- h+ m/ i& _& Q7 X

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

& J  A* P1 N. v- h- y+ d                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
) C& G& S1 c4 P7 V/ T# r9 K' Q水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

# u5 c6 x: u( M% |5 ?                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

7 h" ~2 _; R; h# r' _% A' [( f& k单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

7 {9 Y  w5 O8 o4 }1 ?  ^+ H                               
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总体情况还是有进步的。
1 j& f( o: o, W  F+ T' [2 [转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
( ~8 C; {  k& O+ U' @
11月28日CT结果已出，如下：
8 _* F: Q9 M8 K/ B( Q/ |. n* a& G
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

3 A2 s8 v/ G, O( L( D" H4 H影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
! b1 W' m! z4 o0 L; T9 y6 w& C    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
, H" U5 J- h6 b( l4 _    2.肝硬化、脾大大致同前。
' s5 ?7 o% o2 b  K+ ^  L9 U5 R    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
  O# k5 i; |, r/ ?& |% p

憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
1 w( Y( k% s- {1 ?
! w. X% q. U$ P. Z% c8 P  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
# L3 D" {' ]# c+ X优思弗用法用量请指导！
( Z# ^( o. p9 ]' G
- ]& N, ]$ v- S, R8 n  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

) A8 v2 u6 L# H- n  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

+ g* O+ x" p0 i5 h3 W4 Z今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告

8 v& h5 N" I& ~7 J) i平片  胸部正位

诊断意见：
. e7 D* u( y7 z2 P  R. {  `! B   
$ Y- r& F+ t: E' {    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常
: f$ f, H- m1 Z
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
: C4 ?& d$ P& E" H
- _% d# [/ o2 V# \5 H! h7 s3 c让吃清肺抑火丸！。

# Y  t  c0 e! p* a2 F

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

* z" P3 s/ b$ l                               
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4 Z/ T9 W* B3 l3 a憨叔，雪绒花大姐：

3 w/ y1 N7 q! l7 G  J11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
6 ^: N9 ~: P) B: w6 O3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
: ]1 U8 A, c/ o- R# s7 R实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。